[多选题]护士应对结核病人进行哪些方面的护理评价
正确答案 :ABCD
体重是否继续减轻
夜间能否安静入睡
焦虑症状是否减轻
是否坚持按医嘱用药
解析:结核患者常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。故护士要对患者体重、睡眠、心理进行评估,还要观察是否按时用药。结核菌素实验是否阴性不在护理评价范围。故选ABCD。
[多选题]社区护理评估包括
正确答案 :ACD
个人评估
家庭评估
社区评估
解析:社区护理评估包括个人评估、家庭评估、社区评估。故选ACD。
[多选题]老年人的生理特点主要表现为
正确答案 :BCD
学习记忆能力减退
人格改变
机体调节控制作用降低
解析:老年人生理状况通常发生以下变化(一)体表外形改变:老年人须发变白,脱落稀疏;皮肤变薄,皮下脂肪减少;牙齿松动脱落;关节活动不灵;身高、体重随增龄而降低;指距随增龄而缩短。(二)器官功能下降:如视力和听力的下降;心脏搏出量可减少40%~50%;肺活量减少50%~60%;肾脏清除功能减少40%~50%;脑组织萎缩,胃酸分泌量下降等。(三)机体调节控制作用降低:老年人动作和学习速度减慢,操作能力和反应速度均降低,加之记忆力和认知功能的减弱和人格改变,常常出现生活自理能力的下降;老年人免疫防御能力降低,容易患各种感染性疾病;免疫监视功能降低,容易患各种癌症。故选BCD。
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