正确答案: CEF

心电图 超声心动图 胸部CT

题目：　患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。

解析：1.患者有心功能不全的表现，需要行心电图及超声心动图检查，又因既往有乳腺癌病史，需复查胸部CT。 2.选项中的都是超声应该关注的内容。 3.首先考虑癌症转移，出现癌栓。 4.多数恶性肿瘤可经血液循环转移至心脏。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于肺动脉瓣狭窄，下列哪项超声检查不对

可导致肺动脉高压

解析：肺动脉狭窄时肺血减少，不会形成肺动脉高压。

[单选题]男性患者，37岁，既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见直径27mm的类圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是

肝硬化合并肝肿瘤

解析：患者有肝炎病史，肝大，表面不光滑，脾大，考虑肝硬化可能；肝内可见实性占位，所以考虑肝硬化合并肝肿瘤。

[单选题]患者，女性，19岁，月经稀少，多毛，肥胖。超声检查：子宫正常大小，双侧卵巢增大，其内可见多个无回声。血LH/FSH>3.0．诊断可能为

多囊卵巢

解析：多囊卵巢综合征多见于17～30岁妇女．常见的症状有多毛、肥胖、月经稀少、月经过少甚至闭经，也有表现为月经过多和不孕。妇检子宫多为正常大小，双侧卵巢增大。

[单选题]关于多普勒超声，下列哪种说法是错误的

正常人心脏瓣膜口血流多为湍流

解析：正常人心脏瓣膜口、门静脉和动脉血管中血流呈层流。所谓层流是指流体以相同的方向呈分层的有规律流动，流动没有横向的交流，同一层流体的流速相同，不同层流体的流速不相同。

[单选题]患者，男，22岁，心脏超声检查示三尖瓣隔叶与二尖瓣前叶的距离为25mm，形成巨大右心房，三尖瓣反流中一重度，考虑为

三尖瓣下移畸形

解析：三尖瓣下移畸形诊断标准为三尖瓣隔叶与二尖瓣前叶的距离>15mm，形成巨大右心房。

[单选题]当多普勒效应用于超声诊断时：

反射面速度的效应起着极为重要的作用

[单选题]心内型肺静脉异位引流在超声上主要表现是

肺静脉回流到冠状窦

解析：肺静脉异位引流的解剖分型有心上型：共同肺静脉-垂直静脉-无名静脉-右上腔静脉-右心房。心下型：共同肺静脉-门静脉-下腔静脉-右心房。心内型：共同肺静脉-右心房（或冠状窦-右心房）。混合型：肺静脉分别与不同部位的体静脉相连。因此正确的答案为D。

[单选题]能量多普勒的优点是

可显示微弱多普勒信号

解析：能量多普勒是以红细胞散射能量的总积分进行彩色编码显示，该技术的特点是：入射角度相对非依赖性；能显示低流量、低速度的血流信号；不能显示血流的方向；不能判断血流速度的快慢；不能显示血流性质；对高速血流不产生彩色信号混叠。