正确答案: D
子宫内膜癌
题目: 患者女,62岁,因“不规则阴道出血2个月(共5次)”来诊。绝经7年。经腹超声:子宫内膜厚11 mm,回声不均匀;CDFI:内膜内部可探及血流信号。
解析:声像图表现 早期子宫体癌,多无异常所见。中晚期子宫体癌的特征如下:
1.子宫体积增大,轮廓尚规则。子宫内膜增厚,回声增强,育龄妇女内膜厚度大于1.4cm,绝经妇女大于0.4cm。
2.弥漫型子宫内膜呈不均匀性增厚,局限型局部呈团块性回声,当癌组织有坏死、出血时,可见不规则的无回声区。
3.癌组织阻塞子宫颈管时可表现宫腔积液、积脓或积血所致的无回声区。
4.经阴道超声可检测子宫内膜癌肌层浸润深度,一般分为:无肌层浸润、肌层浸润小于50%、肌层浸润大于50%;还可观察宫颈管是否累及。这对于手术方式的选择和预后的判断均有重要意义。
5.经阴道彩色多普勒超声检测子宫动脉和病变部位血流,在肿瘤周边或内部可见较丰富血流,频谱多普勒检测呈低阻特征,RI为0.4~0.6,此多普勒超声表现有助于子宫内膜癌的诊断。
诊断性刮宫并病检才是确诊手段。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女性,39岁,妊娠18周,超声诊断脑积水(中期),其指征是
侧脑室率>0.5,脑中线偏移
解析:侧脑室率是脑中线到侧脑室外侧壁长度与大脑半球比,脑积水时侧脑室率>0.5,脑中线偏移。
[单选题]以下哪些超声征象可鉴别肾上腺与肾肿瘤,符合肾上腺肿瘤。①各切面肿瘤均在肾上腺位置;②各切面肿瘤不全符合在肾上腺位置;③肿瘤与肾之间呈高回声明亮光带(海鸥征);④肿瘤与肾之间分界不清
①③
解析:超声扫查时各切面肿瘤均在肾上腺位置;肿瘤有完整的高回声包膜与肾包膜形成"海鸥征"。
[单选题]胃壁固有肌层声像图上回声为
低回声
[单选题]阻尼控制与衰减器的不同点是:
衰减器影响接收信号;阻尼控制进入人体的超声量
[单选题]有关腺性膀胱炎的描述,不正确的是
是特异性膀胱炎的一种类型
解析:腺性膀胱炎是慢性膀胱炎的一种特殊类型。
[多选题]类风湿关节炎的超声表现包括
指骨头骨侵蚀
腕关节积液
[单选题]一女性患者因周期性低血糖行超声检查,于胰腺体部探及17mm边界清晰,包膜规整的卵圆形均匀性低回声结节,其诊断最可能为
胰岛素瘤
[单选题]彩色多普勒的取样框使用过大会出现什么现象
降低血流成像的敏感性