正确答案: E
产热和散热在较高水平上趋于平衡
题目:高热持续期的特点是
解析:发热的临床过程可分为以下三个阶段:(1)体温上升期:特点为产热大于散热。(2)高热持续期:其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡,体温维持在较高状态。3)退热期:其特点为散热大于产热,散热增加而产热趋于正常,体温恢复至正常调节水平。故答案为E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性肺水肿最突出的表现是
咳大量粉红色泡沫样痰
解析:急性肺水肿表现为剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳含泡沫的黏液痰,其中咳大量粉红色泡沫样痰、发绀等为其典型症状。
[单选题]患者,男,78岁,刚被确诊为原发性肝癌。患者配偶希望医护人员将病情告知患者,但其女儿考虑到患者的心理承受能力较弱,提出对患者的病情予以保密,此时护士首先应该
与患者家属共同评估患者的心理承受能力
解析:本案例中,家属对是否告知患者真实病情有分歧。面对这种情况,护士应同家属综合评估患者的身心状态。如果患者知情后会带来不良后果,护士应适当隐瞒病情;如果患者身心状态较佳,护士及家属应选择适当时候酌情告知患者病情。
[单选题]患者,女性,67岁。结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于
不规则热
解析:患者为癌性发热,其发热热型可能属于不规则热。1.间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续一天至数天,如此高热期与无热反复交替出现。常见于疟疾,急性肾盂肾炎等。2.稽留热:恒定在39~40以上高水平,数天或数周。24小时波动范围不大于1常见于大叶性肺炎,斑疹伤寒及伤寒高热。3.波浪热:即是布鲁氏杆菌病,又称布氏杆菌病。临床以长期发热、出汗较多、关节肿痛、肝脾及淋巴结肿大为主要表现。本病之所以叫波浪热,是因为本病典型的体温曲线呈波浪热型。4.弛张热:又称败血症热型。是指体温持续在39度以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2度,但都在正常水平以上。常见于败血症,风湿热,重症肺结核及化脓性炎症等。5.不规则热:发热的时候无一定规律。像得肺结核、风湿热、支气管肺炎、癌肿等。故答案为E。
[单选题]患者,男,63岁,心绞痛2年,4小时前出现胸腔绞窄性疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解,查体:心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图:ST段抬高,该患者的检查结果最可能出现( )
血清心肌酶升高
解析:根据表现该患者可能出现了急性心肌梗死,因此可能出现血清心肌酶升高。
[单选题]患者,男性,65岁,外出行辅助检查。若分发口服药时患者尚未返回病房,护士的正确处理是
暂缓发药
解析:分发药品应做到及时用药,确保有6个准确:准确的药名、准确的浓度、准确的剂量、准确的方法、准确的时间、准确的患者。所谓准确的患者,即药品要发到患者本人并服药进口。发药时,患者不在床位,应暂缓发药,待患者返回时补发。若至下一次发药时仍未返回,应将药物退回配药室。
[单选题]患者女,33岁。剖宫产后15天,因晚期产后出血入院,采取保守治疗。护士采取的护理措施不包括
取半坐卧位
解析:产后出血的护理措施:①针对病因,纠正失血性休克:采取积极有效的急救措施,医护人员密切配合,争分夺秒抢救产妇生命,仔细评估出血量及失血性休克表现,备好急救物品和药品,协助产妇采取平卧位下肢略抬高、保暖、给氧,给予补液、补血治疗,并协助医生止血,根据医嘱准备采集各种标本,留置尿管并观察记录尿量、颜色。记录生命体征变化及出入量。②防止感染:保持环境清洁,定期通风、消毒,每日擦洗外阴2次,遵医嘱给予抗生素防治感染。③鼓励产妇进食营养丰富易消化饮食,少量多餐。④心理护理:主动给予产妇关爱,使其增加安全感。指导其加强营养,有效纠正贫血,逐步增加活动量,促进身体早日康复。A、B、C、E均为护士应采取的措施,故本题应选D。解题关键:产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡的首位。
[单选题]患者,女生,78岁。高血压20年,家人探视后突然出现剧烈头痛,头晕,呕吐,进而意识障碍,血压206/110mmHg,CT 显示高密度影,治疗需立刻降颅压和镇静。下列药物禁用的是
吗啡
解析:吗啡的禁忌症(1)禁用于脑外伤颅内高压、慢性阻塞性肺疾患、支气管哮喘、肺源型心脏病、甲状腺功能减退、皮质功能不全、前列腺肥大、排尿困难、肝功能减退的患者。(2)禁用于妊娠期妇女、哺乳期妇女、新生儿和婴儿。