正确答案: ABCEF
改善脑血流 促进大脑代谢 加强功能训练 治疗合并的躯体疾病 预防脑梗死进一步恶化
题目:
患者男,65岁。1月前以“脑梗死”收入神经内科住院治疗。住院一周后,患者拒绝治疗,认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话,就生气,大骂妻子不忠。既往无类似发作。
解析:本题主要考查考生的临床综合能力,结合病史,患者出现智能下降应考虑脑血管病性痴呆的诊断。对于脑血管病性痴呆治疗原则改善脑血流、预防脑梗死、促进大脑代谢,以达到阻止病情恶化,改善缓解症状。脑血管病伴发精神障碍治疗原则积极治疗原发病,适量给予小剂量抗精神病药物,待精神症状控制后即可逐渐减药或停药,一般不需长期维持。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]人类语言发展的关键期是
婴儿期
解析:言语发展是婴儿心理发展过程中最重要的内容之一。婴儿言语发生的时间基本在10~14个月之间。
[单选题]下列关于苯丙酮尿症的描述正确的是
尿中有特殊的鼠臭味
解析:苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传代谢病,由于苯丙氨酸羟化酶先天缺乏而引起的代谢紊乱的疾病,其神经系统异常主要表现为智力低下。出生后即应开始治疗,半岁以后开始治疗者可存在智力障碍。母孕期年龄越大,发生此症的可能性越大,为Down综合征的特点。身材较高,面长,耳大,前额及颧骨突出,大睾丸为脆性X综合征的特点。
[多选题]引起小儿脑性瘫痪的主要原因有
窒息
产伤
早产
核黄疸
感染
[单选题]关于医学新技术的说法,不正确的是( )。
医生由于过分相信检查结果,忽视临床经验的积累
[单选题]中年期的心理发展具有
稳定性
[单选题]关于电抽搐治疗的临床应用,错误的描述是
电极安置在大脑的非优势侧副作用较大
解析:电抽搐治疗前8小时停服抗癫痫药和抗焦虑药或治疗期间避免应用这些药物,禁食、禁水4小时以上。治疗期间应用的抗精神病药或抗抑郁药或锂盐,应采用较低剂量;通常于治疗前15~30分钟皮下注射阿托品0.5~1.0mg,防止迷走神经过度兴奋,减少分泌物。为防咬伤,应用缠有纱布的压舌板放置在患者一侧上下臼齿间或用专用牙垫放置两侧上下臼齿间。用手紧托下颌,防止下颌脱位。非优势侧者副作用较小,双侧者抽搐效果较好。抽搐发作类似癫痫大发作,可分为四期:潜伏期、强直期、痉挛期和恢复期。
[单选题]临床实践中,以下情况提示患者可能有意识障碍,但不包括哪项
缓起,临床相变化小