正确答案: D

Addison病

题目：患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6.0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于乳酸脱氢酶叙述错误的是( )

标本宜贮存在4℃

[单选题]Mosenthal test(莫氏试验)的参考值，下列错误的是

夜间尿量＞750ml

解析：莫氏试验也称昼夜尿比重试验，参考值为夜间尿量应＜750ml，日间尿比重因饮水量而有变异，可波动在1.002～1.020以上，其他都是正确的。

[多选题]以下哪些不属于RIA中标记物的鉴定指标 ( )

标记前的抗体免疫活性

放射性碘的含量

[单选题]下列哪一类酶需要磷酸吡哆醛作为辅因子

转氨酶

[多选题]能经性接触传播的病原体是 ( )

沙眼衣原体

解脲脲原体

梅毒螺旋体

白假丝酵母菌

[单选题]最常用于M蛋白的分型与鉴定，也用于尿液中本周蛋白的检测及κ、λ分型的电泳技术是

免疫固定电泳

[单选题]能够感染机体并可激发机体免疫系统导致风湿性心脏病和急性肾小球肾炎发生的病原体是

A型溶血性链球菌