正确答案: E

动态心电图检查

题目:患者男性,65岁,因头晕、乏力2周伴晕厥2次就诊。常规心电图示窦性心动过缓。

解析:老年男性患者,有头晕、乏力及晕厥症状,心电图示窦性心动过缓,就诊时应首选无痛苦、安全性高的动态心电图检查;动态心电图检查发现有长达2.5s的长PP间距。患者食管心房调搏检查,发现窦房结恢复时间为2680ms,进一步证实窦房结功能异常,结合患者有晕厥病史,最佳的治疗方案是安装人工心脏起搏器。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,55岁,心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置,多提示
  • 冠心病

  • 解析:U波倒置几乎都是病理性情况。高血压和心肌缺血是导致U波倒置的常见原因。

  • [单选题]房室结双径路引起一段时间内PR间期持续延长的原因是由于
  • 快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极

  • 解析:窦性心率的临界变化或期前收缩,遇快径路有效不应期,则经慢径路下传,表现为PR间期延长。当快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极,即发生蝉联现象,可表现为PR间期在一段时间内持续显著延长。

  • [单选题]关于心底部解剖的描述,不正确的是
  • 心底朝向左后上方

  • 解析:心底朝向右后上方,而不是朝向左后上方。

  • [单选题]关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述,不正确的是
  • 可见房室分离


  • [单选题]窦性PP间距逐渐缩短,继而出现一个长PP间距,最长PP间距<最短PP间距的2倍,应考虑
  • 二度Ⅰ型窦房阻滞


  • [单选题]以下不支持室性心动过速表现的是
  • 刺激迷走神经可终止


  • [单选题]束支阻滞通常是指
  • 束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞

  • 解析:束支阻滞是指束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞。

  • [单选题]有关起搏器感知功能的描述,不正确的是
  • 感知过度时,心电图上出现短于起搏间期的间歇

  • 解析:感知过度在心电图上表现为出现大于起搏间期的长间歇。

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