正确答案: A

用输血前、后患者血液标本重复ABO血型和Rh血型鉴定

题目：某患者输注A型RBC，输完第1个单位后无不良反应，但输注第2袋30ml后出现无痛性鲜红色尿，患者主诉寒战、下腹部疼痛，无发热，无发绀。胸部X线检查无显著变化。患者血液涂片检查未见球形红细胞或红细胞碎片。血氧饱和度下降不明显，未发生DIC，血流动力学稳定，医生怀疑为急性溶血反应。当怀疑有急性溶血反应时，应立即进行的检查包括

解析：溶血性输血反应(hemolytic trans-fusion reactions，HTR)是由于免疫不配合性，造成的红细胞被加速清除或溶解，该患者的临床症状符合。虽然所列项目都是该类输血反应的实验室检测项目，但首先应该做的是重复输血前、后患者血液标本ABO血型和Rh血型的鉴定，因为急性溶血性输血反应最主要的原因是ABO血型或Rh血型不合。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于献血场所管理，下列描述错误的是

应具有处理献血不良反应的场所

[单选题]有关ABO血型不合的allo－HSCT溶血反应错误的是

动员剂G－CSF诱导外周血淋巴细胞向TH2偏移促进体液免疫反应发生

解析：ABO血型主要不合外周血造血干细胞移植急性溶血反应发生率较高，ABO血型次要不合外周血造血干细胞移植迟发型溶血反应发生率较高，MTX是B淋巴细胞毒性药，抑制淋巴细胞增殖，可显著降低迟发型溶血反应的发生率，环孢菌素A是T淋巴细胞毒性药物，加剧迟发型溶血反应。

[单选题]低温保存红细胞最常用的保护剂是

甘油

解析：添加防冻剂是解决红细胞在低温下长期保存而不受破坏的关键，最常用的防冻剂是甘油。

[单选题]失血性休克抢救成功的关键是

原发病治疗

[单选题]采血前需对采血袋进行检查，其检查内容包括

采血袋无渗漏，无破损、无霉变、管路无折叠，保存液无混浊和异物，护针帽无脱落，并在有效期内