正确答案: A

医疗机构的临床实验室

题目：目前在我国按要求需参加EQA计划实验室是（ ）。

解析：室间质量评价也被称作“能力验证”（Proficiency Testing，PT）。室间质评的目的和作用：①评价实验室的检测能力；②发现问题并采取措施；③改进分析能力和实验方法；④实验室质量的可观证据；⑤支持实验室认可；⑥增加实验室用户的信心；⑦实验室质量保证的外部监督工具；⑧避免可能出现的医疗纠纷。我国规定医疗机构的临床实验室应按要求参加EQA。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]（ ）不是血涂片应观察的内容。

嗜酸性粒细胞直接计数

解析：用嗜酸粒细胞稀释液，将血液定量稀释，并破坏红细胞和大部分其他白细胞，使嗜酸性粒细胞颗粒着色，滴入计数室；计数一定范围内嗜酸性细胞数，然后计算成每升血中嗜酸性粒细胞数。

[单选题]男性胸腔积液中的腺癌细胞多来自（ ）。

肺癌

解析：男性胸腔积液中的腺癌细胞多来自肺癌。

[多选题]目前被广泛采用的两种肿瘤细胞增生标志物是（ ）。

Ki-67

PCNA

解析：Ki-67是一种核蛋白，由MKI-67基因编码，又称之为MKI-67，与核糖体RNA转录有关，在病理免疫组化中经常用到，提示细胞的增殖活跃程度，可以作为一个细胞增殖的标记物。甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失，当肝细胞发生癌变时，恢复了产生这种蛋白质的功能，随着病情恶化在血清中的含量会急剧增加，是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。增殖细胞核抗原(PCNA)在细胞增殖的启动上起重要作用，是反映细胞增殖状态的良好指标。

[单选题]疑为血友病，首选的筛选试验为（ ）。

APTT测定

解析：疑为血友病，首选的筛选试验为APTT测定。

[单选题]制备蛋白质抗原时破碎组织细胞最简便的方法为（ ）。

反复冻融法

解析：制备蛋白质抗原时破碎组织细胞最简便的方法为反复冻融法。

[多选题]下列属于浆细胞病的有（ ）。

多发性骨髓瘤

巨球蛋白血症

解析：浆细胞病（即浆细胞疾病、单克隆丙种球蛋白症）是指单株（单克隆）浆细胞过度增殖并产生大量异常抗体的一组疾病。分为：①恶性多发性骨髓瘤，典型病例有IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、游离轻链型，不典型病例如孤立性骨骼浆细胞瘤、骨髓外浆细胞瘤、浆细胞白血病、不分泌型瓦尔登斯特伦氏巨球蛋白血症、重链病、淀粉样变性；②性质未明良性单克隆γ种球蛋白病、并发于其他恶性疾病（尤其是肠道癌、胆道癌、乳腺癌、肾癌）、并发于慢性感染（如骨髓炎、结核、类风湿性关节炎）。

[单选题]最容易通过血脑屏障的物质是（ ）。

氯化物

解析：脂溶性物质最容易通过血脑屏障。

[单选题]人类长期使用抗生素易引起哪种病原微生物感染？（ ）

无芽孢厌氧菌感染

解析：人类长期使用抗生素易引起无芽孢厌氧菌感染。无芽孢厌氧菌是一大类寄生于人体的正常菌群，引起的感染均为内源性感染，在一定的致病条件下，可引起多种人类感染。

[单选题]下列哪个PCR扩增仪对温度控制要求最高？（ ）

梯度PCR仪

解析：PCR仪主要用于DNA片段的放大，可将DNA分子或某-DNA片段于数小时内扩增至十万乃至百万倍，在这过程中有高温变性、低温退火、适温延伸3个特征温度循环。因此，在PCR反应过程中对温度控制的要求很高，良好的温度控制是PCR仪质量好坏的关键。梯度PCR仪是通过单独的每排温度控制来设计的，能实现真正精准的梯度温度设计，其对温度控制要求最高。