正确答案: C

通常将病态体验与客观现实相混淆

题目：神经症的共同特征不包括下列哪项

解析：神经症是一组精神障碍的总称。其共同特征为：病前多有一定的素质和人格基础；起病常与社会心理因素有关；没有发现器质性病变作为基础；患者的自知力基本完整，通常不会把病态体验与客观现实相混淆，即患者的现实检验能力未受损害；社会功能相对完整；病程大多持续迁延，部分呈发作性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]成人白细胞正常值下列哪项正确

(4～10)×10／L

[单选题]持续性言语最多见于

癫痫所致精神障碍

[单选题]格林--巴利综合征最常见的脑神经损害是(　　)。

面神经

[单选题]以下哪种幻听对诊断精神分裂症最具价值

评论性幻听

[单选题]植入颅内电极常见的并发症不包括(　　)。

脑脓肿

[单选题]女，20岁，服药(不详)半小时后昏迷入院，查体：血压120／70mmHg，瞳孔小如针眼，呼吸有蒜臭味，全身肌肉阵发性震颤，可能的诊断是

有机磷中毒

[单选题]不符合股外侧皮神经病的表现是(　　)。

膝腱反射亢进

[单选题]患者男，22岁。当医生问及办公室有几个窗户（实际有两个），答“三个”，问及多大年龄，答“48岁”问及“2加2是几”？答“5”。此症状最可能属于

Ganser’s syndrome

解析：本题主要考查考生对Ganser’s syn－drome与其他综合征区别，该综合征由Ganser（1898）首次报道（癔症蒙眬状态患者），又称心因性假性痴呆，多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答，正如题干中所示，患者对简单的计算也产生明显错误，但是显然患者已经理解问题的意义，回答虽不确切，但还是与问答有关系的近似回答，或者简单问题回答十分愚蠢，对复杂问题反而能正确解决，此综合征往往能够自然恢复；抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞，表现为反应十分缓慢，计算、记忆、理解判断力下降，类似痴呆表现，但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚，模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆，且可逆，比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点，因此本题正确答案为D。