正确答案: D

超声引导下前列腺穿刺活检

题目：患者，男，70岁，排尿困难10年，近期加重，经直肠彩色超声检查见前列腺大小为5.2cm×3.5cm×3.0cm，内腺大小2.5cm×2.5cm，外腺两侧不对称，内部回声不均匀，左侧外腺见一低回声区，大小约1.2cm×1.3cm，边界较模糊，局部包膜向外凸起，彩色多普勒见低回声区内血流丰富，走向紊乱。

解析：1.前列腺增大考虑增生，外腺小节结考虑癌。 2.超声引导下前列腺穿刺活检确诊前列腺癌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]异位妊娠时，血人类绒毛膜促性腺激素(HCG)滴度一般是

比正常宫内孕低

解析：异位妊娠临床表现在流产或破裂前，一般无明显症状，破裂后腹痛为主要症状，血人类绒毛膜促性腺激素(HCG)滴度一般是比正常宫内孕低。

[单选题]ESWL的中文全称是

体外冲击波碎石术

解析：ESWL是英文缩写，中文是体外冲击波碎石术，是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石，使之裂解成沙状颗粒，再随尿液自然排出体外。

[单选题]超声束在若干微气泡包裹的极少量液体中强烈地来回反射，产生很长的条状图像干扰，称之为

振铃效应

[单选题]低置胎盘声像图诊断主要依据

胎盘下缘与子宫颈内口关系

解析：低置胎盘声像图诊断主要依据胎盘下缘与子宫颈内口关系，胎盘下缘与子宫颈内口小于2cm，为低置胎盘。

[单选题]超声鉴别副脾与脾门区淋巴结肿大的主要依据是

是否有与脾动、静脉连通的血管

解析：副脾有与脾动、静脉连通的血管。

[单选题]检测不同器官和部位彩色多普勒血流信号，应选择不同的超声探头，下列错误的是

周围血管选用2.5～3.5MHz

解析：周围血管一般选用5～10MHz。

[单选题]造成超声波频移信号混迭的原因不包括

超声波入射角度过大

解析：造成超声波频移信号混迭的原因有多种，如超声波发射脉冲重复频率过低、零位线移动不恰当、血流速度过快等，但是超声波入射角度过大不是引起频移信号混迭的原因。

[单选题]患者男性，近两年来有心慌、憋气，进行性加重，二维超声见心脏扩大，左室扩大明显呈球形，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍减低，各瓣膜无增厚，EPSS明显增大，呈高容量、低动力型血流动力学表现，心尖部可见附壁血栓光团，彩色多普勒血流显像：二尖瓣轻度反流，最可能诊断为

扩张型心肌病

解析：题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声特点，尤其是左室明显扩大呈球形是其重要的诊断依据之一。冠心病合并左心衰竭，甲亢性及尿毒症性心肌病早期时其超声表现与扩心病不同，虽然晚期有很多相似点，但均应有相应的病史。