• [多选题]急性和严重型再障的治疗正确的是
  • 正确答案 :ABCDE
  • HLA配型相合的同种异基因骨髓移植

    抗胸腺细胞球蛋白15mg/(kg·d)加氢化可的松同时静脉点滴,疗程5天

    抗淋巴细胞球蛋白15mg/(kg·d)加地塞米松同时静脉点滴,疗程5天

    抗胸腺细胞球蛋白加地塞米松同时静脉点滴,疗程5天

    环孢菌素A5~10mg/(kg·d)口服,需要长期维持治疗

  • 解析:急性和严重型再障的治疗:1.免疫抑制治疗:抗淋巴细胞球蛋白(ALG)、抗胸腺细胞球蛋白(ATG)具有针对免疫活性T抑制细胞介导免疫的功能,它们能诱发T细胞增殖,使造血恢复。用法用量:抗胸腺细胞球蛋白15mg/(kg·d)加氢化可的松同时静脉点滴,疗程5天;抗淋巴细胞球蛋白15mg/(kg·d)加地塞米松同时静脉点滴,疗程5天;抗胸腺细胞球蛋白加地塞米松同时静脉点滴,疗程5天。环孢菌素A(CSA)是一种Ts细胞Tc细胞克隆的杀伤剂,纠正再障患者的免疫紊乱,促使重症再障的骨髓造血功能恢复。用法用量:环孢菌素A5~10mg/(kg·d)口服,需要长期维持治疗。2.骨髓移植:适应证:重症再障(老年人除外),粒细胞在0.5×10^9/L以下,血小板在20×10^9/L以下,骨髓内淋巴细胞在75%以上;最好在确诊后起3个月以内进行;年龄在20岁以下;移植前输血次数少者(最好未输过血);HLA配型相同。故本题正确答案为ABCDE。

  • [多选题]空腹时腹痛常见于
  • 正确答案 :BC
  • 肥厚性胃炎

    十二指肠溃疡

  • 解析:人体空腹时有基础胃酸分泌,这部分胃酸可以进入十二指肠刺激该处溃疡产生疼痛,这一点在夜间可能更明显。肥厚性胃炎常见恶心、食欲减退、上腹部痛,餐后可缓解。据此可选BC,A腹痛没有特定时间;D通常在暴饮暴食或喝大量酒后出现持续性腹痛;E没有特定时间,可排除。

  • [多选题]铁的吸收正确的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 动物食品铁吸收率高

    植物食品铁吸收率低

    十二指肠和空肠上段黏膜是吸收的主要部位

    铁的吸收量由体内储备铁情况来调节

  • 解析:植物性食物中铁吸收率较动物性食物(除蛋类)为低。铁在食物中主要以三价铁(非血色素铁)形式存在,少数食物中为还原铁(血色素铁)形式,非血色素铁在体内吸收过程受膳食因素的影响,如粮谷和蔬菜中的植酸盐、草酸盐以及存在于茶叶及咖啡中多酚类物质等均可影响铁的吸收。铁的吸收量由体内储备铁情况来调节铁吸收的主要部位是十二指肠和上段空肠,胃大部切除及胃空肠吻合术后,可致铁吸收不良。故本题的正确答案为ABDE。

  • [多选题]胰岛素瘤与下述哪些情况鉴别
  • 正确答案 :ABCDE
  • 胰岛外肿瘤所致的低血糖

    其他内分泌腺所致的低血糖

    肝病所致的低血糖

    特发性低血糖

    精神异常和癫痫

  • 解析:胰岛素瘤病人必须与能引起空腹低血糖的其他疾病作鉴别。本症常易误诊为癫痫、脑血管意外、癔病、精神分裂症、直立性低血压、脑膜炎、脑炎、脑瘤和糖尿病酸中毒、高渗性昏迷、肝性脑病、垂体功能减退症、Addison病、甲状腺功能减退症、自身免疫性低血糖症、药物性低血糖症、非胰岛素瘤性低血糖症等。故本题正确答案为ABCDE。

  • [多选题]温病动风多发生在:( )
  • 正确答案 :ABCE
  • 血分证阶段

    营分证阶段

    气分证阶段

    肝肾阴伤阶段


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