正确答案: ACD
病史和症状 精神、智力检查 神经系统检查
题目:
患者女,63岁。因“健忘,在家反复关闭抽屉,表现古怪、捡破烂似若珍宝,纠缠周围人,不让家人离开1年,加重2月”而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事,如忘关水龙头或煤气,常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞,患者却坚持认为是夏天。白天睡觉,晚上则到处活动,打扰别人。2月来,患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒,不认识自己的亲人,认为都是别人冒充的。
解析:根据病史及临床表现考虑本患者诊断阿尔茨海默病的可能性较大。由于AD病因不明,临床诊断仍以病史和症状为主,如患者的精神、智力、神经系统检查以及家族史均对诊断该病有重要的价值,确诊的金标准为病理诊断(包括活检和尸检)。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性患者,61岁,右利手,主诉3天来左眼失明多次发作,每次持续5分钟。进而持续头痛,语言表达困难,右手及右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是( )。
左侧颈内动脉闭塞
[单选题]下列各项,消化性溃疡的疼痛特征是
慢性、周期性、节律性
[单选题]引起白细胞减少的常用药物不包括
青霉素
[单选题]病毒性脑炎的诊断要点如下述.哪项不符合
脑脊液外观混浊,细胞增多,糖、氯化物减少
[单选题]1岁婴儿,录像脑电图记录到发作期EEG为“广泛性1.5~3Hz高波幅慢波复合低波幅20Hz左右快波持续1秒左右,而后伴弥漫性电压降低1~2秒,间隔2~10秒反复发作20余下,同期临床表现为轻微点头一下”。此患儿最可能的发作类型为( )。
癫痫性痉挛发作
[多选题]婴儿化脓性脑膜炎,细菌可通过下列何种途径进入脑膜
皮肤
消化道
呼吸道
泌尿道
邻近组织感染