正确答案: C

迟发性运动障碍

题目：一位老年患者前来精神科门诊复诊。家属反映：该患者罹患精神疾病已20余年。最近患者出现一些怪异行为，比如：嘴唇徐动，时不时吐舌头，舔嘴唇，还常常做鬼脸，皱眉，眨眼。请问：该患者最有可能的诊断是

解析：迟发性运动障碍（TD）常见于长期（1年以上）系统抗精神病药（多巴胺受体拮抗剂）治疗的精神病患者，减量或停服后最易发生，发病风险似乎随年龄增加。由Crane（1968）首先报道。本病以异常的舞蹈－手足不自主运动为特征，在服用致病药物数月或数年后起病，通常成年人面部和口周最显著，儿童以肢体更明显。表现舌、唇、口和躯干的异常不自主的缓慢不规则运动，或舞蹈性手足徐动症样运动。以口周运动障碍最常见，包括转舌及伸舌运动、颌部咀嚼运动及撅嘴等。发生率因药物种类、剂量、服药期和个体差异而不同。停用抗精神病药可使迟发性运动障碍更为明显，而加大抗精神病药量可使迟发性运动障碍暂时减轻。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]脑电图检查过程中，不容易出现高频干扰的情况是(　　)。

屏蔽室

[单选题]十二指肠球部溃疡疼痛特点为

上腹部饥饿痛、夜间痛

[单选题]目前的研究认为：重大精神障碍的共同发病，机制是

脑结构和功能可塑性改变的神经发育异常

解析：神经发育异常学说逐渐成为精神疾病发病机制的主要研究领域，科学家们认为神经发育异常可能是重大精神障碍的共同发病机制，表现为脑结构和功能可塑性改变，包括额叶、颞叶内侧及海马等脑区的灰质和白质减少和体积缩小，而不同脑区发育异常则分化为各种不同的精神疾病，表现出不同的临床特征。

[单选题]脑脊液检查不正常的是（　　）。

蛋白60mg%

[多选题]抗癫痫药物的使用原则是

尽早给予抗癫痫药物

针对癫痫发作类型选药

长期规则用药

[多选题]脑脊液中糖及氯化物降低可见于

化脓性脑膜炎

隐球菌性脑膜炎

结核性脑膜炎

[单选题]下面哪项不属于精神分裂症的认知功能缺损症状

物理影响妄想

解析：认知功能缺损症状是精神分裂症的核心症状之一。认知功能缺损症状主要包括：传递信息和注意力缺陷；学习和注意能力的受损；觉醒度降低（对外界刺激作出较高较快的反应能力水平显著降低）；抽象思维障碍（主要包括物体分类与抽象概括能力障碍、思维联想障碍、解决问题的决策能力障碍等）；执行功能障碍（包括制定、完善与执行计划能力、难以处理或解决问题、纠正错误的能力降低等）。

[单选题]大脑皮层运动区病变引起的瘫痪多表现为（ ）。

单瘫