正确答案: A

M蛋白

题目：患者，男，45岁，因骨折住院。X线显示：多部位溶骨性病变。检验结果：骨髓浆细胞占25%，辅助诊断多发性骨髓瘤的最佳指标

解析：多发性骨髓瘤是单株浆细胞异常增生的恶性肿瘤，亦称浆细胞瘤，患者血清中有大量M蛋白出现，并有溶骨损害。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肾小球滤过率（GFR）降低，首先引起（ ）

血肌酐升高

[单选题]枸橼酸杆菌属和沙门菌属，以下哪种生化反应能进一步鉴别

赖氨酸

解析：枸橼酸杆菌属赖氨酸阴性，沙门菌属赖氨酸阳性。

[多选题]测定尿素的酶法液体型双试剂试剂盒，第一试剂中含有

α-酮戊二酸

NADH

谷氨酸脱氢酶

缓冲剂

[单选题]做血涂片检查时，下列哪项不正确（ ）

观察有核细胞增生程度

[单选题]Raji细胞技术检测非抗原特异性CIC是由于

Raji细胞表面有大量补体受体，这些补体受体与结合补体的循环免疫复合物结合

解析：Raji细胞试验Raji细胞是从Burkin淋巴瘤患者分离的一种B细胞株，表面有大量C1q、C3b和C3α受体，但无表面免疫球蛋白；因此Raji细胞能与带有补体的免疫复合物结合。先在塑料管中加入一定量的Raji，再加入待检血清，充分作用后离心洗涤；最后加入荧光素标记的抗人IgG，洗涤后细胞表面显现荧光为试验阳性；但荧光法只能做定性检测。或加入同位素标记的抗人IgG，离心洗涤后检测沉淀细胞的放射活性；以热聚合IgG作参考标准，可绘制出CIC含量与放射活性的标准曲线，从而求得待测标本中CIC的含量。Raji细胞法敏感性高、特异性强、方法简单、不受DNA与内毒素的影响；但Raji细胞表面还有Fc受体，因此被检血清中的游离IgG通过Fc段与Raji细胞结合，造成假阳性。在待检标本中有抗淋巴细胞抗体时也可导致假阳性。再则，维持Raji细胞的培养较困难，培养条件的变化可改变Raji细胞表面受体的数目及亲和性，影响检测敏感性。

[单选题]淋巴细胞功能检测的体内试验主要是

迟发型超敏反应

解析：淋巴细胞功能测定的体内试验主要是进行迟发型超敏反应，借此了解淋巴细胞对抗原、半抗原和有丝分裂原刺激后的应答反应；其余选项均是淋巴细胞功能测定的体外实验。

[单选题]免疫比浊测定中，导致钩状现象的主要原因是

抗原含量超出检测范围

解析：抗体量不足、抗原量过高是导致钩状现象的主要原因。

[单选题]正常血小板直方图分布范围在

2～30fl

解析：正常血小板直方图，在2～30fl范围分布，呈左偏态分布，集中分布于2～15fl。当有大血小板、小红细胞、血小板聚集时，直方图显示异常。