正确答案: E

出血坏死型胰腺炎

题目:一急性腹痛的患者,超声检查发现胆囊内多发结石,胰腺弥漫性肿大,回声减弱,不均匀,胰腺周围可见弱回声带,脾静脉细窄;肠管扩张,腹腔见大量积液,透声差。最可能的诊断为

解析:急性胰腺炎最常见诱因为胆道系统疾病(如胆囊结石)和酗酒、高血脂等,它分为水肿型和出血坏死型,后者由于血管被损害,可导致蜂窝织炎、毗邻组织水肿、脂肪坏死和皂化灶形成,腹腔可见大量血性渗出液。本例患者患有胆囊结石,胰腺弥漫性增大,胰周可见弱回声带,腹腔见大量液性暗区,符合急性胰腺炎(出血坏死型)。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列哪项不是胰岛素瘤的声像图特点
  • 边界不清,回声不均匀的低回声结节

  • 解析:胰岛素瘤一般为边界清晰,回声均匀的低回声结节,故D为正确答案。

  • [单选题]关于胎儿多囊肾的描述,以下哪项正确
  • 双肾可见多个大小不等的小囊

  • 解析:胎儿多囊肾超声表现为双肾增大,肾的正常结构消失,双肾内可见多个大小不等的小囊。胎儿多囊肾很少伴有肾盂积水。

  • [单选题]超声在介质中传播过程中,声能发生衰减的原因主要有
  • 吸收、散射、声束扩散

  • 解析:都能引起声能消耗。

  • [单选题]提高多普勒检测灵敏度,下列哪项是不可取的 ( )
  • 降低发射超声波的基础频率


  • [单选题]一消化道出血的女性患者,胃肠超声检查示胃壁不规则增厚,层次消失,胃窦近小弯侧可见56mm×50mm低回声不均匀肿块,表面回声增强,呈"火山口"状。该患者可能出现的超声表现有
  • 以上均可能

  • 解析:胃窦肿瘤可导致胃壁蠕动减弱及梗阻,胃周围淋巴结转移及卵巢、腹膜、肝脏等的转移,故E为正确答案。

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