正确答案: C

肾小球滤过膜增厚

题目：急性肾小管坏死时GFR↓不是因为

解析：急性肾小管坏死时GFR↓的主要原因是：肾血管内微血栓形成，肾持续缺血，使血管内皮细胞肿胀，使肾血流↓等。与肾小球滤过膜增厚无关。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验是

酸溶血试验

解析：酸溶血试验可用于鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿。酸化血清溶血试验、蔗糖溶血试验、蛇毒溶血试验、尿隐血（尿含铁血黄素）试验等，其中两项阳性或一项阳性，可诊断为阵发性睡眠性血红蛋白尿。但对照阴性，结果才可靠。

[单选题]影响血涂片质量的情况是

载玻片表面有油渍

[多选题]直接抗人球蛋白实验阳性见于

新生儿同种免疫溶血病

温抗体型自身免疫溶血性贫血

[多选题]脾切除后可以引起的后果是

引起继发性血小板增多症

对卧床或老年患者引起血栓并发症

幼年患者易发生血源性感染

[单选题]多毛细胞白血病

酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋酒石酸抑制

解析：HCL具有特征性的细胞化学染色是酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋（L）酒石酸抑制（TRAP）。

[单选题]某患者检验结果为：三酰甘油13.78mmol／L，总胆固醇4.91mmol／L，前β-脂蛋白增高，β-脂蛋白正常，乳糜微粒阴性，血清乳状化，则可考虑为

Ⅳ型高脂蛋白血症

解析：本题考查要点为高脂血症的分类。Ⅰ型高脂蛋白血症为高CM血症；Ⅱa型高脂蛋白血症为高β-胡旨蛋白血症，Ⅱb型高脂蛋白血症指的是高β-脂蛋白血症及高β-前脂蛋白血症；Ⅲ型高脂蛋白血症为宽β-脂蛋白血症；Ⅳ型为高TG或高VLDL血症；Ⅴ型高脂蛋白血症为混合型高TG或高CM和VLDL血症。按上述标准，CM正常而VLDL升高，为Ⅳ型高脂蛋白血症。

[多选题]骨髓损伤使中性粒细胞生成减少，可引起粒细胞减少症，其可能的原因包括（ ）。

抗肿瘤药和免疫抑制剂等药物引起的损伤

化学毒物及放射线

自身抗体及淋巴细胞等免疫因素

细菌及病毒引起的全身感染

肿瘤细胞等异常细胞浸润骨髓

[单选题]依赖维生素K的凝血因子有

以上都包括

解析：依赖维生素K的凝血因子包括：FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ，其共同特点是在各自分子结构的氨基末端含有数量不等的γ-羧基谷氨酸残基，在肝脏合成中必须依赖维生素K。这些因子通过γ-羧基谷氨酸与钙离子结合，再与磷脂结合，这是依K因子参与凝血反应的基础。