正确答案: B

胆道感染

题目：胆色素结石形成的最主要原因是（ ）

解析：胆色素结石的发生与饮食结构、卫生习惯、胆道感染有密切关系。其中主要病因为胆道感染。感染可为寄生虫性、细菌性或两者同时存在（混型）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，1岁，因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）

低钾血症

解析：精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱为低钾血症的临床表现。故选D。

[单选题]两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）

一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窝

解析：移动病人时，两人法为一入托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窝。

[单选题]护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排，此时护士扮演的角色是（ ）。

教育者

解析：护士在护理工作中扮演的角色：①照顾者 照顾者是护士最基本的角色；②教育者 教育者是护士提供病人教育、健康人群教育、病人家属教育时扮演的角色；③咨询者 咨询和教育不同，教育是以教育者为中心，主动陈述道理予以指导，咨询是以寻求咨询者为主，提出问题，寻求解决，护士有责任解答患者的疑难和问题：④协调者 护士面对的是复杂的、开放的工作环境，在工作中要协调各类人群、各类机构的关系；⑤管理者 护士具有管理职能，要组织有关人员共同工作，制定计划，对护理工作进展情况进行控制等；⑥研究者 护士在工作中离不开收集资料、观察问题、分析问题，而要更好地解决问题、提升服务成效，就要进行科学研究。

[单选题]胃肠道切开前要用纱布垫保护，其主要目的是（ ）。

防止和减少污染

解析：胃肠道切开前要用纱布垫保护，并随时吸除切开时外流的内容物，目的是为了尽量减少污染的可能。

[单选题]不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）

心率70次/分

解析：心率低于60次/分为洋地黄类药物中毒先兆，是停药指征之一。

[单选题]男性，40岁，主诉头晕，测收缩压19.4KPa，舒张压12.0KPa，应考虑（ ）。

高血压

解析：收缩压19.4kPa(145.5mmHg)，舒张压12.0kPa(90mmHg)。我国采用国际上统一的诊断标准，即在非药物状态下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。测量3次非同日血压均符合上述标准，即可诊断为高血压。

[单选题]护理理念的基本要素不包括（ ）

教育

[单选题]再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）

注意观察药物反应

[单选题]患者，男，55岁。因脑出血溶栓治疗，病情危重，需要及时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）

24小时专人护理

解析：临床护理分级：(1)特级护理适用于患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救；安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化；(2)-级护理适用于患者病情危重（休克、昏迷、肝肾衰竭），需绝对卧床休息，每15～30分钟巡视一次；(3)二级护理适用于患者病情危重，不能自理（老年体弱、慢性病），每1～2h巡视一次；(4)三级护理适用于患者病情较轻，基本自理，每3h巡视两次。