正确答案: ABCDEF

好发部位 骨质破坏程度 周围有无软组织肿块 有无原发灶 骨质破坏区域有无钙化 边界清晰与否

题目: 患者女,67岁,右腿痛10年余,加重2个月。患者10余年前无明显诱因出现右髋部间断隐痛,持续约数分钟,活动后明显,休息时可缓解。近2个月患者自觉疼痛加重,伴夜间痛,影响走路与睡眠。查体:右髋部被动屈曲,腹股沟区压痛,无皮肤发红、发热、肿胀。CT示右侧髋臼见不规则形溶骨性骨质破坏,呈膨胀性,局部骨皮质中断、不连续,其内可见线条状、斑点状及片状高密度影,破坏区边缘局部骨质硬化,周围未见骨膜反应,右侧闭孔内肌明显肿胀,局部形成软组织肿块影,右髋关节骨质破坏不完整。

解析:髋臼软骨肉瘤与转移瘤、恶性纤维组织细胞瘤有相似之处,需要鉴别诊断。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女,35岁,鼻塞,流涕,鼻中带血,时有绿色胶样分泌物,抗生素治疗无效,下列CT征象的描述中,对定性诊断有价值的是 ( )
  • 左侧上颌窦软组织密度影伴不规则钙化


  • [单选题]最常用的脑部动脉MRA序列是
  • 3D-TOF-MRA


  • [单选题]患儿,女,5岁,因头痛就诊,MRI示小脑蚓部见一大小约3cm×4cm肿块影,增强扫描明显强化,四脑室受压、变扁,位置前移,幕上脑积水。最可能的诊断是
  • 髓母细胞瘤

  • 解析:髓母细胞瘤好发年龄为5~15岁,绝大部分发生于小脑蚓部,增强扫描强化明显,可压迫或闭塞第四脑室引起阻塞性脑积水。

  • [单选题]能较好地反映胆囊浓缩功能的造影方法是
  • 口服法胆系造影

  • 解析:能较好地反映胆囊浓缩功能的造影方法是口服法胆系造影。

  • [单选题]MRI对以下哪种疾病的诊断价值较低 ( )
  • 慢性化脓性骨髓炎


  • [多选题]临床上怀疑急性脑中风宜选择的检查方法有
  • CT

    MRI

  • 解析:急性脑中风需要鉴别出血或梗死,CT与MRI比较适用。

  • [多选题]下列选项中,“二快一慢”肝脏增强技术的是 ( )
  • 快速扫描

    延迟扫描

    快速注射


  • [单选题]下列选项中,不属肝生理功能的是( )
  • 通调水道


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