[多选题]食管憩室通常出现的症状是

正确答案 ：ABCD

食物反流

吞咽困难

颈部出现过水声

声音嘶哑

解析：早期症状表现为吞咽时咽部有异物感或梗阻感，并产生气过水声，随着憩室的增大，出现咽下困难和食物反流。咽下的唾液及夜间的食物反流导致支气管炎、肺炎、肺不张、肺脓肿等，呼吸时带有口臭。憩室还可压迫喉返神经而出现声音嘶哑。避错：本题易漏选D。声音嘶哑一般见于颈部肿物。

[多选题]下列疾病可发生颅内压增高的是

正确答案 ：ABCE

脑内血肿

硬脑下血肿

颅内肿瘤

脑水肿

解析：(1)颅内容物体积增加：以脑水肿最为常见，如：脑的创伤、炎症及脑缺血缺氧、中毒所致脑组织水肿，因脑的体积增大引起颅内压增高；脑脊液分泌或吸收失衡所致脑积水；二氧化碳蓄积和高碳酸血症时引起脑血管扩张，使颅内血容量急剧增多。 (2)颅内占位性病变：如颅内血肿、肿瘤、脓肿等在颅腔内占据一定体积导致颅内压增高。 (3)颅腔容积缩小：如凹陷性骨折、先天性畸形、颅骨异常增生症等使颅腔变小。

[多选题]留置中心静脉测压导管后，护理操作正确的是

正确答案 ：ABCD

妥善固定导管

保持引流通畅

每日更换输液管道

记录24小时出入液量

解析：留置中心静脉测压导管后每日更换新的输液管道系统更换时注意避免空气进入；一次性使用细导管管径较小，注意保持引流通畅；记录24小时出入液量；妥善固定导管

[多选题]关于清创术，下列哪几项是正确的

正确答案 ：ABCD

清创术最好在伤后6-8小时内施行

污染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合

超过12小时的伤口，清创后一般延期缝合

面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时，仍应缝合

解析：依创面情况及时行延期缝合（术后4～7d）或二期缝合（术后8～14d）以及晚二期缝合（术后14d以后）伤口引流条，一般应根据引流物情况，在术后24～48小时内拔除；清创后再次用生理盐水清洗伤口。再根据污染程度、伤口大小和深度等具体情况，决定伤口是开放还是缝合，是一期还是延期缝合。未超过12小时的清洁伤口可一期缝合；大而深的伤口，在一期缝合时应放置引流条；污染重的或特殊部位不能彻底清创的伤口，应延期缝合，即在清创后先于伤口内放置凡士林纱布条引流，待4～7日后，如伤口组织红润，无感染或水肿时，再作缝合。

[多选题]保护性隔离的主要措施包括

正确答案 ：ABCDE

患者应住单间病室隔离，室外悬挂明显的隔离标志

病室内空气应保持正压通风，定时换气，地面、家具等应严格消毒

凡进入病室内人员应穿戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋

未经消毒处理的物品不可带入隔离区

凡患呼吸道疾病者包括工作人员均应避免接触患者

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