正确答案: D

肝、右肾、下腔静脉之间

题目：右肾上腺位于

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一中年男性患者，有顽固性的上消化道溃疡病史，现出现腹泻、脂肪泻和贫血，实验室检查有高胃泌素血症。超声示胰腺尾部可见多发均匀低回声实性肿块，边界清晰，形态规则，胰管未见扩张，肿块内部血运丰富，最可能的诊断为

胃泌素瘤

解析：胃泌素瘤的诊断依据为：胰腺内大小不等的低回声，边界清晰，内部回声较均匀，血流丰富，有顽固性的上消化道溃疡病史和高胃泌素血症，故D为正确答案。

[单选题]一患者行常规体检，超声发现胆囊壁轻度增厚，自囊壁向腔内突起多个大小为3mm的乳头状强回声，基底较窄，不随体位改变而移动，不伴声影。诊断考虑为

胆囊胆固醇沉着症

解析：胆囊胆固醇沉着症是由于胆固醇代谢的局部紊乱，造成胆汁中胆固醇含量增高，而沉积于胆囊黏膜固有层的巨噬细胞内，逐渐形成了向黏膜表面突出的小结节。其声像图表现为胆囊壁轻度增厚，自胆囊壁向腔内突起的乳头状或桑葚状强回声，多数有长短不等的蒂，或基底较窄，不随体位改变而移动，一般无声影。

[多选题]良性叶状囊性肉瘤的声像图特点是

肿瘤边界清楚、完整、光滑

内部呈细点状回声，分布均匀，或为无回声区

肿瘤巨大时，可呈囊状或分叶状

后方回声增强

解析：良性叶状囊性肉瘤后方回声多增强，乳腺癌后方回声衰减。

[单选题]患者男性，57岁，近一个月来纳差、消瘦、腹胀、恶心，今早起因呕吐来急诊。超声检查见胃腔内大量可流动性颗粒物，十二指肠降部以上扩张，降部下方见形态不规则低回声团块，内部回声不均匀，超声诊断考虑

十二指肠癌

解析：恶性淋巴瘤探头加压易变形，回声近似无回声；胰头癌较十二指肠癌出现胃潴留的几率低得多；平滑肌肉瘤的体积较大，边界不清且不规则；肠套叠有典型的病史和典型征象，故A为正确答案。