正确答案: E
经颅多普勒检查
题目:
患者女,30岁。反复出现抽搐发作两天,病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性,发作时呼之不应,口角歪斜,对光反射存在,1分钟左右缓解,事后有时能回忆发作时的情况。
解析:因该患者反复出现抽搐发作,虽然发病前有心因,但并不能完全排除癫痫发作的可能,这种情况经常在临床上能遇到。临床医生仅凭患者由心因诱发,暂时找不到器质性证据和可接受语言暗示就诊断为癔症,并不十分可靠,因此准确的临床诊断应该建立在充分排除可能出现分离和转换症状的各种神经精神疾病的基础之上。该患者事后有时并不能回忆发作时的情况,提醒医务人员要对该患者行全面的检查以明确诊断,因此可对该患者做脑电图、脑脊液检查、头部CT或MRI检查,但经颅多普勒检查主要检查患者的脑血流情况,因此对明确患者的诊断意义不大,因此答案为E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于阿片类物质的药理作用,以下哪项不对
瞳孔扩大
解析:阿片类物质具有缩小瞳孔的作用。
[单选题]幻觉定义为
对客观现实中并不存在事物的虚幻知觉
解析:本题考查考生对幻觉基本概念的理解,这在精神科临床尤为重要。幻觉是一种知觉障碍,是在客观现实中并不存在的某种事物情况下,患者却感知有它的存在。临床上,根据幻觉体验的来源将幻觉分为真性幻觉和假性幻觉。真性幻觉常具有以下四个特征:①形象生动;②存在于客观空间;③不从属于自己;④也不能随自己意愿加以改变。而假性幻觉的特点是:①轮廓不够清晰,形象不够鲜明、生动,并不具有真性幻觉那种客观现实性,形象也不完整;②幻觉形象位于主观空间;③幻觉形象不是感官所感知,可以通过脑子或身体感知。
[多选题]多系统萎缩共同的病理特征是中枢神经系统广泛的神经元
反应性胶质增生
变性
脱失
萎缩
[单选题]有关三环类抗抑郁药(TCA),下列说法不正确的是
卡马西平、酒精、苯妥英钠等抑制TCA的代谢,使其血浆浓度上升
解析:卡马西平、酒精、苯妥英钠等为肝药酶诱导剂,增加TCA的代谢,使其血浆浓度下降。
[单选题]脑波分布方式的广泛性是指( )。
脑电活动左右半球相应区域波幅及频率基本对称,但前后脑波幅可有差别
[单选题]核间性眼肌麻痹的病变部位在( )。
内侧纵束
[单选题]胸骨左缘第3~4肋间听到舒张早期吹风样杂音的是
主动脉瓣关闭不全
[单选题]下列说法正确的是( )。
脑磁图记录的是由突触后电位引起的细胞内离子电流产生的磁场
[单选题]目前认为格林-巴利综合征的病因是
周围神经的变态反应性炎症