正确答案: ABCDEG

各房室大小 室壁厚度和运动幅度 各瓣膜形态和活动 心包内有无异常回声 心腔内有无异常回声 有无异常血流信号

题目：　患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]甲状旁腺腺瘤的特征包括

80%的原发性甲状旁腺功能亢进由甲状旁腺腺瘤引起

多见于女性

常累及单个腺体

主要症状为钙磷代谢障碍引起的骨质疏松、脱钙及骨折

多为圆形、低回声，彩色多普勒血流成像（CDFI）示内部血流丰富

解析：在原发性甲状腺旁腺功能亢进患者中80%由甲状旁腺腺瘤引起，多为单发，女性多发，以40-60岁多见，肿瘤为椭圆形、三角形或不规则形，内部为均匀低回声，边界清晰规则，可见包膜回声，少数可伴有钙化或囊性变。CDFI显示肿瘤前缘常有明显的血管绕行，并可见多条动脉分支进入瘤体内，内部血供丰富，有时可显示肿瘤的蒂部。

[多选题]通过简化的伯努利方程（Bernoulli equation）可以求得

左房室瓣口狭窄的压力阶差

主动脉瓣口狭窄的压力阶差

心内分流的压力阶差

右房室瓣口反流的压力阶差，估算肺动脉压力

解析：左房室瓣口反流的压力阶差，估算主动脉压力。

[单选题]患者，男性，56岁，无明显自觉症状，出现无痛性肉眼血尿。超声特征：左肾实质内可见一5cm左右低回声不均匀实质性肿块，表面呈分叶状，内部及周边均可探及较丰富血流信号，肾窦受压变形。本病可诊断为

肾癌

解析：肾脓肿、多囊肾、肾囊肿为肾内囊性肿块；肾结核声像图复杂多变，仅早期局部肿胀时表现为局部的均匀性／非均匀性回声减弱，酷似肾肿瘤，但内部及周边探及不到较丰富血流信号，因此结合患者的临床症状及声像图表现，应该考虑肾癌可能性大。