[单选题]40岁女性进行乳腺癌普查时，下列哪一项检查最为正确

正确答案 ：B

钼靶X线摄片

解析：钼靶X线是临床上常用的诊断学方法，乳腺癌的X线表现为密度增高的肿块影，边界不规则，或毛刺征。超声检查属无损伤性检查，可反复使用，主要是鉴别肿块是囊性还是实质性；近红外线检查利用红外线透照乳房，不同的密度可显示不同的灰度影，因而可显示乳房肿块影；液晶热图检查是利用乳腺癌细胞代谢快、产热多的特点而显示乳腺癌肿块的异常热区。建议35岁以下年轻女性，可将乳房B超当成首选普查方法，40岁以上每年进行一次乳腺钼靶X线检查。

[单选题]开放性伤口在手术时的检查要点是

正确答案 ：B

伤口大小、深度、形状、性状、污染情况、有无异物存留

[单选题]下腔静脉过滤器置入术的绝对适应证为

正确答案 ：A

PE和（或）下肢DVT患者抗凝治疗的禁忌患者

解析：腔静脉滤器的置入绝对指征：1抗凝禁忌VTE病人，如颅内出血，大手术后等； 2抗凝出现严重并发症(如出血病人需要终止抗凝治疗)；3.抗凝无效：尽管抗凝足够，依然反复出现急性或慢性下肢深静脉血栓形成反复发作；难以达到或维持抗凝的治疗效果；4抗凝治疗时仍然有大面积PE发生。本题答案选择A。

[单选题]经中心静脉导管途径行TPN期间，患者突发寒战、高热.以下诊疗措施恰当的是（ ）

正确答案 ：E

观察8小时，若发热仍不退，则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养

[单选题]患者男，41岁。右上腹疼痛1年。B超检查：肝左外叶直径10cm占位，边界不清，门静脉左支内可见癌栓。首选的治疗方案是

正确答案 ：C

手术治疗

解析：肝癌手术治疗主要适用于全身情况良好、癌肿局限且未超过半肝、肝功能代偿良好的患者，对于该患者门静脉左支内可见癌栓不能作为手术的禁忌证。

[单选题]某患者创伤后休克30小时，经抢救后血压恢复正常，但一直未排尿，导尿获尿液100ml。为确定是否为急性肾衰竭，应作何检查

正确答案 ：B

尿钠测定

解析：急性肾衰竭时，由于肾小管对钠重吸收减少，尿钠增高，多在20～60mmol/l，故应该做尿钠测定。

[单选题]关于直肠肛管周围脓肿手术治疗，错误的说法是

正确答案 ：A

肛门周围脓肿应在波动明显处做与肛门平行的弧形切口，必要时可对口引流

[单选题]女性，45岁。毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑

正确答案 ：E

十二指肠残端破裂

解析：十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后早期的严重并发症，表现为突发上腹部剧痛，发热、腹膜刺激征以及白细胞计数增加，腹腔穿刺可有胆汁样液体，本题中描述符合该诊断，答案选择E。

[单选题]外科治疗门静脉高压症的主要目的是

正确答案 ：C

防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血

[多选题]下列哪些类型的疝不必急诊手术

正确答案 ：ABCE

易复性疝

难复性疝

股疝

滑动性疝

解析：绞窄性疝时出现肠壁动脉血流障碍，进一步发展会出现休克等表现，需要急诊手术，本题答案选择ABCE。

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