正确答案: D

新生儿溶血症

题目：患儿出生一天，第二胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。

解析：1.新生儿顺产24小时内出现的黄疸及嗜睡症状，应首先考虑新生儿溶血症。 2.患儿红细胞直接Coombs试验，可以判断患儿红细胞是否已被不完全抗体致敏。 3.新生儿溶血常见的是ABO型血型不合导致的溶血和Rh血型不合导致的溶血，ABO型血型不合，母亲血型常为O型，Rh血型不合，母亲血型为Rh阴性血型。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，13岁，因“乏力、纳差1个月余，伴眼黄20天、烦躁1天”入院。患者有类风湿关节炎家族史，否认肝炎家族史、输血史和损肝药物应用史。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶36U／L、门冬氨酸氨基转移酶124U／L、总胆红素195.9μmmoI／L、直接胆红素122μmmol／L、类风湿因子578U／ml，确诊为自身免疫性肝炎。以下哪项检测有助于诊断

ASMA

解析：抗平滑肌抗体(ASMA)是自身免疫性肝炎特异的血清学标志抗体。

[多选题]有关洋葱伯克霍尔德菌，下列叙述正确的是

是遗传性囊性纤维化和慢性肉芽肿患者的重要病原体

感染患者可发展为“洋葱综合征”而最终死于肺衰竭

具有垃圾样气味

[单选题]关于抗菌药物在医院感染中作用的叙述，错误的是

是医院感染必须应用的一类药物

解析：抗生素的合理使用是控制医院感染的一项重要措施。

[单选题]在正常情况下体液中细胞内液与细胞外液钠离子浓度分布是

细胞外液大于细胞内液

解析：本题考查钠离子的分布，钠离子主要分布在细胞外液。

[多选题]影响抗原抗体反应的因素有( )

电解质

温度

pH