正确答案: D

术后继发甲状旁腺功能低下

题目：患者女性，40岁。最近出现双手痉挛。10年前因Grave′s病行部分甲状腺切除术，实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca1.68mmol／L,P1.75mmol／L,Alb39g／L,PTH1.3pmol／L(正常1.6～6.9pmol／L),血气分析正常。初步考虑诊断为

解析：该患者曾进行部分甲状腺切除术，实验室检查发现PTH及血钙均降低，考虑手术损伤甲状旁腺引起的继发性甲状旁腺功能低下。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，64岁，双手指和腕关节疼痛、僵硬10年余，检查结果为：ASO>500U，ESR48mm/h，CRP<10mg/L。该患者属于哪型超敏反应

Ⅲ型超敏反应

解析：根据患者的检查结果，尤其是ASO>500U，可初步诊断患者为类风湿性关节炎，属于Ⅲ型超敏反应。

[单选题]Ⅰ型超敏反应皮肤试验的影响因素中，哪项不是导致皮试假阳性的常见原因

受试者正使用抗组胺类药物或激素类药

解析：受试者正使用抗组胺类药物或激素类药为皮试试验出现假阴性的常见原因。

[单选题]下列对肺炎链球菌的描述不正确的是

杆菌肽敏感

解析：肺炎链球菌对杆菌肽不敏感，化脓性链球菌杆菌肽敏感试验为阳性。

[单选题]尿液中维生素C含量的高低不会影响的检测结果是

酮体

解析：尿液中维生素C含量的高低对葡萄糖、血红蛋白、胆红素及亚硝酸盐可产生严重干扰。

[单选题]原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的改变是

粒细胞系统成熟停滞于早期阶段

解析：再生障碍性贫血有些病历骨髓虽然有核细胞增生活跃，但红系及粒系多为晚期阶段。

[单选题]下列哪种病原体不能通过滤菌器（ ）

钩端螺旋体

[单选题]能致假膜性肠炎的厌氧菌为

艰难梭菌

解析：艰难梭菌可产生A、B两种毒素，毒素A为肠毒素，可使肠壁出现炎症，细胞浸润，肠壁通透性增加，出血及坏死。毒素B为细胞毒素，损害细胞骨架，致细胞固缩坏死，直接损伤肠壁细胞，因而导致腹泻及假膜形成。

[单选题]速率散射比浊分析中，其检测过程应保持

抗体过量

解析：速率散射比浊是以测定单位时间内抗原抗体复合物形成的最大的速率的信号值，当反应液中抗体过量时，免疫复合物的形成随着抗原量递增至抗原、抗体最适比例时达到最高峰，因此，免疫比浊法的基本原则就是在反应体系中保持抗体过量。