[单选题]食管癌中、晚期的典型症状是
正确答案 :E
进行性咽下困难
解析:食管癌中、晚期的典型症状是进行性咽下困难,先是难咽干硬食物,继而是半流质饮食,最后发展至水和唾液也不能咽下。A、B、C、D项是食管癌的早期症状。
[单选题]以下急性细菌性膀胱炎的临床特点,错误的是
正确答案 :E
治疗常选用青霉素类、四环素类抗生素
解析:急性细菌性膀胱炎以革兰阴性杆菌感染为最常见,抗生素治疗常选用头孢菌素类、喹诺酮类药物。
[单选题]对于MRSA.下述抗感染治疗正确的是
正确答案 :A
感染首选治疗的药物是万古霉素1~2g/d
解析:金黄色葡萄球菌是临床上常见的毒性较强的细菌,自从20世纪40年代青霉素问世后,金黄色葡萄球菌引起的感染性疾病受到较大的控制,但随着青霉素的广泛使用,有些金黄色葡萄球菌产生青霉素酶,能水解p-内酰胺环,表现为对青霉素的耐药。因而人们又研究出一种新的能耐青霉素酶的半合成青霉素,即甲氧西林。1959年应用于临床后曾有效地控制了金黄色葡萄球菌产酶株的感染,可时隔两年,英国的Jevons就首次发现了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),MRSA从发现至今感染几乎遍及全球,已成为院内感染的重要病原菌之一,万古霉素是目前临床上治疗MRSA唯一疗效肯定的抗生素,因为万古霉素是三环糖肽类抗生素,其具有抑制细胞壁合成,破坏细胞膜及阻碍细菌RNA合成的多种作用。
[单选题]外伤性颅内幕上血肿导致小脑幕切迹疝的早期表现为
正确答案 :E
意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫
解析:小脑幕切迹疝时,疝入的脑组织压迫同侧动眼神经导致同侧瞳孔散大,压迫中脑导致对侧偏瘫。
[单选题]下列液体,不用作治疗烧伤休克的是
正确答案 :B
脂肪乳剂
[单选题]老年人自发性蛛网膜下腔出血的病因中,最常见的是
正确答案 :B
动脉瘤破裂
[单选题]移植后可以降低受区创面的细菌计数
正确答案 :D
A、B、C全是
解析:自体皮片移植,同种异体皮片移植,异种皮片移植均可以降低移植后受区创面的细菌计数
[单选题]肾结核常见的晚期并发症是
正确答案 :E
膀胱挛缩和对侧肾积水
解析:肾结核常见的晚期并发症是膀胱挛缩和对侧肾积水。肾结核可引起输尿管结核和膀胱结核。膀胱结核起初表现为黏膜充血、水肿与结核结节形成,结核结节互相融合而形成溃疡性肉芽肿,可深达肌层,病变愈合后广泛纤维化和瘢痕收缩,使膀胱壁失去舒张能力而容量显著减少(不足50ml),称为膀胱挛缩。膀胱的结核病灶使健侧输尿管口狭窄或闭合不全,导致尿液梗阻或反流,引起对侧肾积水。
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
正确答案 :E
以上都对
[单选题]脓毒症的防治措施中,不包括
正确答案 :D
大剂量皮质类固醇治疗
解析:治疗原则
1.感染灶的处理:及时去除或处理原发病灶,包括引流脓肿,去除坏死组织和异物,去除坏疽肢体,拔除留置的导管。
2.抗生素的应用:
早期、大剂量、联合应用抗生素,药敏试验可指导用药。
真菌性脓毒症需停用广谱抗生素,改用对原来感染有效的窄谱抗生素,并加用抗真菌药。
3.支持疗法:包括输血,补充热量和维生素。
4.对症处理:控制高热,纠正水、电解质平衡失调。
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