正确答案: A

细菌性阴道炎

题目： 患者女性，25岁，2天前出现外阴、阴道有下坠和灼热感来就诊。主诉：全身乏力、小腹不适，白带量多、呈灰白色，很黏稠，并有尿频、尿痛，有臭味。查体：阴道黏膜充血，触痛明显，余无异常。既往无性病病史。实验室检查：取阴道分泌物检查，pH为5.5，分泌物加10%KOH溶液时有明显的鱼腥气味；阴道清洁度为Ⅳ度，白细胞(++++)，上皮(++)，BV检测弱阳性。余无异常。

解析：细菌性阴道炎诊断标准：①阴道分泌物呈灰白色，很黏稠，甚至像面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。②分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。③阴道分泌物中的pH增高，pH范围5.0～5.5，而正常人为4.5～4.7。④阴道分泌物的湿涂片中可检出线索细胞。上述4项标准中，具备3项以上者即可确诊，有强调④为必需诊断标准。

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