正确答案: ABCDE

IL-10 TGF-β IL-4 IL-13 IL-1Ra

题目：下列哪些细胞因子具有下调免疫功能的作用 ( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]人血清碱性磷酸酶的活力最能反映下列哪种疾病的情况

胆道阻塞

解析：本题考查ALP的临床意义，ALP最常用于骨骼和肝胆疾病的诊断。

[单选题]肾脏重吸收物质最重要的部位是

近曲小管

解析：肾小球滤过是形成尿的第一个环节，近端小管是重吸收最重要的部位，髓襻在尿液的浓缩稀释等功能中起重要作用，远端小管和集合管在决定尿的质和量方面起着重要作用。

[单选题]对于皮质醇测定结果解释正确的是

长期夜间工作者，昼夜节律可消失，甚至倒置

解析：检测血清或血浆中的皮质醇（检测早晨和夜晚的浓度和/或压力试验如ACTH激发试验或地塞米松抑制试验）可帮助诊断肾上腺相关性疾病。过高的皮质醇浓度可在库欣氏综合症（肾上腺皮质功能亢进），过低的皮质醇浓度可在阿迪氏病（肾上腺皮质功能减退）中发现。检测尿中皮质醇可反映血清中未结合（或游离）皮质醇的量，可帮助诊断肾上腺功能亢进。尿中皮质醇浓度的升高可提示库欣氏综合症（肾上腺皮质功能亢进）的可能。它的检测时间通常为早上的8-10点，A选项可能是今天高明天就正常的，不具有依据，B选项没说一周那个时间点检测的，如果一周都是早上8-10点检测的就正确，皮质类固醇结合球蛋白和白蛋白结合了肾上腺皮质产生的大概90%的皮质醇，影响CBG浓度的因素可以导致皮质醇的产生，但是不一定升高，也可能降低，长期服用含雌激素的避孕药会导致血总皮质醇降低，故答案为D。

[单选题]捕获法测定IgM抗体，固相载体包被的是

抗人IgM抗体

解析：捕获法测IgM抗体：固相羊抗人IgM抗体与受检标本（含IgM抗体）反应后，加已知标准抗原参与反应后，再加针对标准抗原的酶标抗体进行检测。

[单选题]肾小管髓袢升支的功能主要是

重吸收溶质

解析：肾小管髓袢主要吸收一部分水和氯化钠，具有“逆流倍增”的功能，在尿液的浓缩稀释功能中起重要作用。

[单选题]胰腺分泌的激素通常不包括

胃泌素

解析：胰腺分泌的激素通常包括胰岛素、胰高血糖素、生长激素释放抑制素、血管活性肠肽。

[单选题]苯丙酮酸尿症患者体内缺乏何种酶

苯丙氨酸羟化酶

解析：本题考查苯丙酮酸尿症的发病机制，因缺乏苯丙氨酸羟化酶会导致苯丙酮酸尿症。

[单选题]患儿血培养为B群链球菌，该患儿对青霉素过敏，则应选择进行药敏试验的药物是

红霉素

[单选题]男性，30岁，血管性血友病，凝血因子Ⅷ活性为3％，血管性血友病因子抗原含量为32.5％，瑞斯脱霉素辅因子活性为0％。血浆和血小板中无多聚体，染色体检查：血管性血友病因子基因部分缺失，故该患者分型为

血管性血友病Ⅲ型

解析：血管性血友病Ⅲ型，因子Ⅷ活性降低，vWF抗原减少或缺乏，瑞斯脱霉素辅因子活性为缺乏。