正确答案: E

Ⅷ、Ⅸ

题目：患者男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。

解析：1.男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要注意询问家族史，了解兄弟姐妹、舅舅、叔叔有无类似情况发生。 2.APTT是内源性凝血系统的筛选试验，患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验；vWF:Ag是测定血管壁的试验；PLT是一期止血缺陷的筛选试验：TT是属于纤溶活性测定的试验，都在正常范围。 3.患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。 4.血友病是X染色体伴性遗传，男性发病，女性传递。 5.血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的，血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，已不属于血友病范畴。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]ABO新生儿溶血症可见于母亲为O型，胎儿的血型可为

A型和B型

解析：母亲为O型，血清抗A抗B抗体阳性，可与A型和B型胎儿红细胞抗原发生反应，引起溶血。

[单选题]原粒与原红细胞的区别，不符合原红细胞特点的是

胞浆呈均匀淡蓝色

解析：原红细胞胞质呈油画蓝。

[单选题]能使血钙、磷浓度都升高的物质是

降钙素

解析：本题主要考查考生对“首关消除”基本概念的掌握情况。

[单选题]与操作过程规范图无关的指标是

总误差

解析：由操作过程规范图（OPSpecs图）能以图形的方式显示试验的质量要求，允许的不精密度和不准确度，以及所需质量控制之间的关系。此种关系图描述对于不同的质控规则和不同的质控测定结果个数所能允许的不精密度和不准确度。通过画出作为方法操作点的观测的不精密度和不准确度的点，然后识别出在操作点以上的线的质控规则和n，从而选择出质控方法。

[单选题]一位病人输血40ml时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状通常提示

溶血性输血反应