正确答案: ABD
右房室内径增大 室间隔与左心室后壁呈同向活动 肺动脉内可见异常团块回声
题目:请指出急性肺动脉栓塞的超声心动图特征
解析:经胸廓常规超声检查可发现右室壁局部运动幅度降低,右心室和/或右心房扩大。室间隔左移和运动异常,近端肺动脉扩张,三尖瓣反流速度增快等。这些征象仅说明右心室负荷过重,不能作为PE的确定诊断指标,只有在肺动脉近端发现栓子才能确诊肺动脉栓塞。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女性,39岁,突然头痛、心悸、呕吐、视力模糊就诊,血压:160/120mmHg。超声特征:右肾上腺区可见一直径3cm大小边界清楚的低回声实性肿块。本病最有可能的诊断为
肾上腺嗜铬细胞瘤
解析:嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由于儿茶酚胺分泌增多,大量儿茶酚胺作用于肾上腺素能受体引起。因此高血压为本病的主要症状。由于肿瘤间歇或持续分泌儿茶酚胺,故高血压表现为阵发性或持续性。肿瘤一般多呈圆形或椭圆形,边界清楚,直径一般在3~5cm,内部为均匀的中等或弱回声。本例患者的超声图像特征结合患者有高血压和头痛、呕吐病史,答案应该选择C。
[单选题]防止彩色信号倒错(混叠)的方法是
下移零位基线
解析:对检测较高速度的血流,为避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠,把零位基线下移,以增大检测的速度范围。
[单选题]超声发现肝门区纺锤形无回声与门静脉相通,彩色多普勒显示有血流沟通,最可能的诊断是
门静脉瘤
[单选题]肺动脉栓塞多普勒超声可见
收缩期三尖瓣中量高速反流
解析:肺栓塞引起肺动脉高压,表现为三尖瓣高速反流。
[单选题]肾结石最典型的声像图表现为
肾窦区点状或团块状强回声,后方伴有声影
[单选题]对脾脓肿描述错误的是
脾内见一类圆形壁薄而透声良好的无回声区
解析:脾内见一类圆形壁薄而透声良好的无回声区为脾囊肿的超声表现。
[单选题]关于肝脏脏面"H"形的两条纵沟和一条横沟,错误的说法是
右纵沟由胆囊窝和肝静脉构成
解析:右纵沟由前部的胆囊窝和后部的下腔静脉沟组成。