正确答案: ABCD

粒细胞及红细胞表面CD55、CD59测定 蛇毒因子(CoF)溶血试验 补体敏感试验 蔗糖溶血试验

题目:患者男性,25岁,小便如酱油色1年左右,反复发作,每周数次,伴全身乏力、头晕、心慌气短、食欲减少,腰背酸痛,精神困倦,脉象虚弱,舌质淡。实验室检查结果:红细胞形态正常、Hb75g/L。Ret3.8%,Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。

解析:指导PNH的实验室检查主要有:①血管内溶血试验,包括尿隐血试验和Rous试验;②补体敏感性增高试验,包括酸化血清溶血试验(Hams试验)、蔗糖溶血试验、热溶血试验和蛇毒溶血试验,其中Hams试验是诊断PNH的特异性指标;③造血祖细胞培养;④免疫学标记,红细胞、淋巴细胞、粒细胞和单核细胞CD55、CD59表达下降。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]红白血病可见
  • PAS染色红系呈强阳性反应

  • 解析:红白血病幼红细胞PAS常呈强阳性反应,积分值明显增高,且多呈粗大颗粒、块状、环状或弥漫状分布。粒、块状、环状或弥漫状分布。

  • [单选题]关于再生障碍性贫血,下列叙述错误的是
  • 巨核细胞多数增加

  • 解析:再生障碍性贫血的血象以全血细胞减少为主要特征,骨髓铁染色可见细胞内、外铁均增加;慢性再生障碍性贫血时,骨髓中有散在的增生灶,多数病例骨髓增生减低,三系造血细胞减少,其中幼红细胞和巨核细胞减少明显,非造血细胞比例增加,常>50%。

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