正确答案: E

以上都是

题目:关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是

解析:心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值;心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的,故除极速度较快,Vi较大,束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢,故Vt较小,因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时,因激动起源于心室,初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导,故Vi较小,当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快,Vt较大,因而Vi/Vt《1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是,侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt,从而影响正确的诊断。室上性心动过速时,如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小,而Vt无改变,易误诊为室性心动过速;心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小,易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此,采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]动脉血压升高作用于压力感受器,产生的效应是
  • 以上均是

  • 解析:动脉血压升高,通过压力反射机制使心脏迷走神经张力增强,其效应为心率减慢,心出量减少,外周血管阻力降低,动脉血压下降。

  • [单选题]梯形图中V行中的螺旋样竖线表示
  • 室内差异性传导


  • [单选题]以下不是肥厚型心肌病超声心动图表现的是
  • 常见三尖瓣反流


  • [单选题]患者男性,55岁,心电图检查显示胸导联T波直立,U波倒置
  • 有临床意义,多提示冠心病


  • [单选题]正常额面QRS心电轴的范围为
  • -30°~+90°


  • [单选题]束支阻滞通常是指
  • 束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞

  • 解析:束支阻滞是指束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞。

  • [单选题]观测心脏转位的方法
  • 从心尖部向心底部方向观测


  • [单选题]Ⅰ导联为
  • 双极肢体导联


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