正确答案: B
鼻泪管狭窄
题目:为某患者冲洗泪道时有阻力,且冲洗液部分自泪小点返回,部分流人鼻腔,提示( )。
解析:应掌握泪道冲洗结果及其分析。其结果有以下几种:①正常者注入冲洗液时无阻力,冲洗液通畅地流入鼻腔或咽部;②注入冲洗液时有阻力,部分冲洗液自泪小点返回,部分流入鼻腔,为鼻泪管狭窄;③冲洗液完全从注入的原路返回者为泪小管阻塞;④冲洗液自下泪小点注入,由上泪小点返回,为总泪小管阻塞;⑤冲洗针头碰不到骨壁,冲洗液自上泪小点返回,同时有黏液或黏液脓性分泌物流出,为鼻泪管阻塞,同时合并慢性泪囊炎。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于球结膜充血的描述,不正确的是
推动时不随结膜移动
解析:结膜充血是结膜病的重要体征,该题主要考查的是结膜充血的临床特点,特别是和容易混淆的睫状充血相鉴别。结膜充血的特点是结膜表层的血管充血,以穹隆部明显,向角膜缘方向充血减轻,这些表层血管可随结膜机械性移动而移动,并于局部点用肾上腺素后充血消失。根据选项可确定应选择C。
[单选题]关于正常眼底的描述,以下错误的是
视网膜动脉搏动
解析:该题为基础知识题。自发性视网膜静脉搏动可以在部分正常人群中观察到,表现为视乳头上的一条或多条视网膜静脉节律性的轻微收缩或扩张,此种搏动可随颅内压力的增高而消失。
[单选题]妥布霉素的抗菌谱不包括
曲霉属
解析:妥布霉素是氨基苷类抗生素,在革兰阴性杆菌中,对绿脓杆菌、变形杆菌、克雷伯菌、沙雷菌均具有很强的抗菌作用,对曲霉菌无效。
[单选题]对干眼症的诊断没有帮助的是
泪道冲洗
解析:泪道冲洗无助于干眼症的诊断,仅能判断泪道是否通畅。
[单选题]眼睑从内向外分层顺序是
结膜层、睑板层、肌层、皮下组织层、皮肤层
解析:眼睑组织学上分5层:皮肤层;皮下组织层;肌肉层,此层包含眼轮匝肌、提上睑肌、Muller肌;纤维层,由睑板和眶隔两部分组成;睑结膜。
[单选题]持续作用长达6~8小时的麻醉药是
布比卡因
解析:考生应注意的是,虽然布比卡因持续作用长达6~8小时,但其起始作用慢。临床常用利多卡因与其混合应用,既能维持长时间的麻醉作用,又能快速起效。
[单选题]引起双眼视乳头水肿的主要原因是
颅内高压
解析:颅内压增高是双眼视乳头水肿最重要、最常见的病因;其眼底改变除视乳头水肿外基本正常。高血压、慢性肾炎除可引起视乳头水肿外,更常见的眼底改变是后极部视网膜出血、渗出和水肿。而眼眶蜂窝织炎、青光眼术后仅可引起患眼视乳头水肿。
[单选题]影响医患关系的最次要因素是( )
患者所在单位的因素
解析:影响医患关系的最次要因素是患者所在单位的因素。答案为E。