正确答案: E

外科手术治疗

题目:患者,男性,50岁。有高血压病史10年,无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,并呕吐胃内容物2次,由旁人送入院。入院时查体:BP:165/90mmHg,R75次/分,律整。神经系统检查:浅昏迷,双眼向右凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌张力低,右下肢呈外旋位,右肢下坠试验(+),右巴氏征(+)。

解析:这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目,根据提供的信息,患者为老年患者,既往有高血压病史,情绪激动后起病,因此首先应考虑脑出血的可能,故第1题正确的选择为D。头颅CT对出血最敏感,是临床诊断脑出血的首选检查,MRI检查比CT更容易发现脑血管畸形、肿瘤和血管瘤等可引起脑出血的病变,腰穿仅在无CT/MRI检查条件却临床无明显颅内压增高表现时进行,DSA和头颅MRA仅在怀疑病因是脑血管畸形或血管瘤时进行,故第2题的正确选择为B。患者脑出血量大,我们应想到可以进行外科手术治疗,对应手术治疗的适应证,脑叶或壳核的大量出血(>40~50ml),年龄较轻的患者适用于外科手术治疗,该患者符合指征。患者血压未达到200/110mmHg,故备选答案A不正确,备选答案B、C不是脑出血的治疗,备选答案D明显错误,故第3题的正确选择为E。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证,应选用( )
  • 桔梗


  • [多选题]下列关于"家庭资源"描述正确的是
  • 是指用于应对家庭遭遇紧张性事件时所需的支持

    可分为家庭内、外资源两种

    可表现为物质资源

    可表现为精神资源

    充分利用家庭资源对健康的支持作用,可以降低医疗成本,提高医疗效果

  • 解析:家庭资源指所有可供家庭或个人使用并帮助家庭或个人完成生活目标的资源。可分为家庭内、外资源两种。可表现为物质资源、精神资源。金钱资源、时间资源、能力资源、态度资源等。充分利用家庭资源对健康的支持作用,可以降低医疗成本,提高医疗效果。

  • [多选题]尿液生成过程包括
  • 肾小球滤过

    肾小管与集合管重吸收

    肾小管分泌


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