正确答案: BCDE

垂体肿瘤 异位激素分泌(ACTH)综合征 库欣综合征 肾上腺肿瘤

题目：患者女性，31岁，因“面圆红、痤疮、体重增加4年，声音变粗、多毛3年，停经9个月”就诊。患者4年前开始出现面红、痤疮，多食、体重增加15公斤。3年前开始出现声音变粗、多毛。婚后2年未育，一直就诊妇产科。9个月前停经至今。查体：血压160／110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面圆红，面部多发痤疮；肥胖，以躯干为主，四肢变细，下腹可见少许淡紫色条纹；四肢毳毛粗黑，阴毛浓密，阴蒂肥大。

解析：患者具有典型的面红、向心性肥胖、体重增加、紫纹、毳毛增加等库欣综合征的表现，因此首先考虑库欣综合征，其原因可以肾上腺肿瘤分泌皮质醇、垂体肿瘤分泌ACTH或其他部位肿瘤分泌ACTH（异位ACTH综合征）所致。患者痤疮、肥胖、停经、不育等容易被误诊为多囊卵巢综合征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]大椎的取穴法为（ ）

骨性标志取穴法

[单选题]男，75岁，膀胱镜检发现膀胱右侧壁广基性乳头状瘤，双合诊扪及包块已与右盆腔侧壁固定。应如何处理 ( )

姑息性放疗+化疗

[单选题]良性前列腺增生(BPH)患者药物治疗的长期目标是缓解疾病的临床进展，预防并发症的发生，其中，可以减少急性尿潴留或BPH患者接受手术治疗风险的药物是( )

5α还原酶抑制剂

解析：5α还原酶抑制剂抑制睾酮转变为双氢睾酮，降低前列腺内双氢睾酮，达到缩小前列腺体积，改善排尿症状的目的，其他药物均不能缩小前列腺体积，故本题答案为B。

[单选题]下列尿道下裂的临床特点，正确的是

多需手术治疗，治疗时机宜选择在学龄前