正确答案: D

①②③④

题目：超声诊断恶性滋养细胞肿瘤应注意： ①子宫内或宫旁病灶，因病变侵犯程度不同或血管供应范围不同 ②不同部位病灶的RI不同 ③应结合临床、病史、HCG结果 ④经阴道超声检查阳性率明显高于经腹检查

解析：葡萄胎超出宫腔范围为侵蚀性葡萄胎，多发生在葡萄胎后的6个月内。绒毛膜癌是继发于正常或异常妊娠后的滋养细胞肿瘤，距前次妊娠时间长短不一，而继发于葡萄胎的绒癌绝大多数在1年以上才发病。侵蚀性葡萄胎与绒癌临床表现相同，出现持续的阴道不规则流血，量多少不定，子宫复旧不全或不均匀性增大，多伴卵巢黄素化囊肿，少数出现腹痛，可伴发转移性病灶，如肺转移、阴道转移、肝转移、脑转移等，发生转移时出现相应的临床症状。超声诊断恶性滋养细胞肿瘤应结合临床、病史、HCG结果，子宫内或宫旁病灶，因病变侵犯程度不同或血管供应范围不同，不同部位病灶的RI不同，且经阴道超声检查阳性率明显高于经腹检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下哪一项是肝外胆管癌的声像表现

扩张胆管远端狭窄闭塞，但未见有明显边界的肿块

解析：扩张胆管远端狭窄闭塞，但未见有明显边界的肿块，多为侵润状，可分为狭窄型和截断型。

[单选题]肾弥漫性增大见于： ①多囊肾 ②多发肾囊肿 ③移植肾排异

①②③

[单选题]成对的脑颅骨是

顶骨

解析：颅骨由8块骨组成，包括成对的颞骨和顶骨，不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨。