正确答案: E

头颅CT

题目：患者，45岁，女性，左侧头痛3天伴视物重影2天。患者往日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛，伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小，视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性，左侧眼裂变小，左侧瞳孔扩大，对光反射迟钝

解析：1.这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。根据题干所提供的信息，患者的主诉症状为头痛和复视。查体除了发现动眼神经完全性损害的特征外，还有可疑的颈阻抗。此时首先需要排除的疾病是蛛网膜下腔出血，因为该病如处列不当可导致患者持续性出血以致死亡。蛛网膜下腔出血的首选辅助检查是头颅CT，因此第一个问题的答案应该是E。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]运动神经元病的特点是

病因未明

侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元

皮质锥体细胞及锥体束受累

为慢性进行性变性疾病

[多选题]对新型隐球菌脑膜炎的描述正确的是

多是在机体免疫力低下时发生该病

病情重、大多预后不良

用两性霉素治疗后可出现低钾、心律失常、氮质血症、白细胞减少等不良反应

[多选题]能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有

胆汁溶菌试验

菊糖发酵试验

Optochin试验

[多选题]有助于周围神经病诊断的检查有

肌电图

脑干诱发电位

神经传导速度

H反射

[多选题]下列哪些体征常作为排除MS的标准

失语症

偏盲

不自主运动

严重的肌萎缩和肌束颤动

[多选题]月经后期的病因病机要点包括（ ）

肾虚精亏，冲任不足

阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚

气滞血凝，冲任不畅

血为寒凝，运行不畅

痰湿壅滞冲任，气血不畅