正确答案: A
原发性肝癌
题目:
患者,女,42岁,右上腹痛20d。体检:皮肤巩膜轻度黄染,右上腹隆起,肝右肋下4.5cm,结节感,质硬,B超提示:肝内弥漫低密度结节,门静脉直径1.4cm,脾大。HBsAg(+)。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]黄疸伴脾大可见于 ( )
病毒性肝炎
溶血性贫血
疟疾
淋巴瘤
解析:黄疸伴脾大可见于病毒性肝炎、溶血性贫血、疟疾、淋巴瘤。故选:ABCE。
[单选题]"三妙散"可用于治疗( )
湿热腰痛
[多选题]行放射性同位素闪烁照相法测定胃排空的指征
持续早饱,上消化道内镜未见异常
糖尿病患者反复呕吐,药物治疗无效
功能性消化不良
了解促胃动力药的疗效
进行胃的生理及病理学研究
解析:闪烁显象测定胃排空 指征:(l)不能解释的恶心和(或)呕吐,尤在试验性治疗失败时;(2)动力型非溃疡性消化不良,如上腹部胀、早饱和厌食;(3)可进行胃的生理及病理学研究。(4)了解促胃动力药的疗效
[多选题]腹泻从病理生理上可分为
渗出性腹泻
渗透性腹泻
分泌性腹泻
肠运动功能异常性腹泻
解析:(1) 渗透性腹泻或吸收不良性腹泻:如果摄人不吸收的药物或不能消化吸收的碳水化物 (乳糖酶缺乏症),或消化不良,不能吸收的肠内容物增加肠腔内液体的渗透压,也使血浆之 间的渗透压差增大,导致血浆中的水分进人肠腔,直到肠内容物被稀释成等渗状态,肠内容 积增加,超过肠道吸收能力,肠黏膜病变或肠道吸收面积减少,均可引起腹泻。(2) 分泌性腹泻:肠道分泌主要由黏膜隐窝细胞进行,吸收则通过肠绒毛上皮细胞,当 肠道分泌量超过吸收能力时可致腹泻。肠黏膜隐窝细胞中的第二信使环磷腺苷(cAMP)增 加是诱导黏膜分泌的重要环节。(3) 渗出性腹泻:又称炎症性腹泻。肠黏膜炎症时渗出大量液体、排出脓血,导致腹泻。(4) 肠动力紊乱:一些药物、疾病和胃肠道手术使肠道神经调节功能失调,肠蠕动紊乱 (多数为加速),以导致肠内容物过快通过肠腔,使肠内容物与黏膜接触时间过短,影响消化 与吸收,发生腹泻。故BCDE正确。