正确答案: AB

甲状旁腺功能亢进症 维生素D缺乏

题目：患儿男，14岁，因“腰椎疼痛6个月，下肢关节疼痛2个月”就诊。患者6个月前出现腰部疼痛，疼痛较局限，不影响患者正常步行。同月行走时摔倒，腰椎疼痛加重，腰椎片：腰1椎体压缩性骨折。卧床休息2个月，疼痛无缓解，2个月前出现双下肢膝关节及踝关节疼痛，活动后加重，无明显关节红肿及变形。复查腰椎片：胸腰椎骨质疏松。腰1～3椎体压缩性骨折。个人史：足月顺产，否认有产伤和窒息史，生后配方奶喂养至2岁，6个月逐渐添加米糊、稀饭、蛋黄等辅食，按时添加鱼肝油、钙剂，生长发育和智力同正常同龄儿，体育锻炼少，户外活动少。查体：体温36.9℃脉搏102次／分呼吸19次／分血压92／60mmHg，体型消瘦，甲状腺无明显压痛。腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音3～4次／分，腰部压痛，双下肢无水肿。

解析：3.根据进一步的检查，考虑患者的疾病肿应该对甲亢和VD缺乏症进一步检查。故选AB

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举一反三的答案和解析：

[多选题]属于化痰止咳平喘剂的是（ ）

二陈汤

小青龙汤

清气化痰丸

贝母瓜蒌散

定喘汤

[多选题]代谢性碱中毒的临床表现为

四肢肌肉抽动

躁动不安

呼吸浅慢

手足搐搦

口周及手足麻木

解析：除原发病症状外可表现呼吸浅慢，严重时可发生呼吸暂停、头晕、手足麻木、面部及四肢肌肉抽动、手足搐搦、神志障碍、谵妄、昏迷等。故选ABCDE

[单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是（ ）

白芷

[多选题]气的运动形式包括（ ）

升

降

出

人

[多选题]麝香的功效是（ ）

开窍

活血散结

止痛

[多选题]糖尿病病人正确的胰岛素应用指征是

1型糖尿病一经诊断即开始用胰岛素

2型糖尿病在妊娠、手术、应激时

2型糖尿病出现急性代谢并发症

解析：青少年2型糖尿病所占比例近年有明显增高的趋势，国外统计可达青少年糖尿病的90%，这部分病人以肥胖等代谢综合征及胰岛素抵抗为主，治疗原则以改变生活方式最重要，必要时加用口服降糖药，一般对胰岛素不敏感。糖尿病肾病Ⅲ期已存在微蛋白尿，肾功能正常，故根据血糖情况可选用不增加肾脏负担的口服降糖药物，当然如血糖仍控制不良，同样需应用胰岛素。

[多选题]神门穴与内关穴均可主治的是（ ）

胸胁痛

失眠健忘

心痛心悸

[多选题]有关肢端肥大症的描写，正确的是

发病初有鞋帽逐年嫌小的病史

皮脂溢出，多汗

性欲减退

血压增高

解析：肢端肥大症大多数可因GH分泌过多而引起骨、软骨和软组织生长过度，如皮肤粗厚、皮脂腺分泌亢进，汗腺分泌亢进；头面部表现尤为突出，头围增大；患者可伴有PRL分泌过多，表现月经紊乱、溢乳、不育，男性则有性育减退和阳萎；高血压与高胰岛素血症，肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性和交感神经系统兴奋性增加有关；ABCD正确。

[单选题]不属于胸痹病因的是（ ）

心虚胆怯