正确答案: BD

继发性糖尿病 McCune-Albright综合征

题目:患者男,37岁。因“口干、多尿、乏力1个月,发现多处骨质破坏6天”于2011年12月27日入院。患者于2011年11月无明显诱因下出现口干、多尿、乏力,且逐渐加重,走路不能走久,遂于12月6日因“口干”就诊于县中医院,予以中药口服1天后逐渐出现精神差,嗜睡,于12月8日就诊于县人民医院,查随机血糖为62mmol/L,并逐渐出现意识模糊,言语不清,监测血糖为高值无法测出,遂转上级医院,入院查“血常规正常,尿常规示尿糖+++,尿酮体一;尿淀粉酶989.5U/L↑,血淀粉酶934U/L↑;血糖31.8mmol/L↑;钠177.7mmol/L↑,钾3.44mmol/L↓,氯133.5mmol/L;GH36.3μg/L↑,PTH7.52pg/ml↓,糖化血红蛋白16.8%;肺部+上腹部CT示:右肺结节影,性质待定,多考虑增殖灶;多椎体及肋骨骨质破坏,考虑恶性肿瘤病变,骨髓瘤待除外。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下述治疗中,易引起转移性低钾血症的有
  • 补充过量的碱性药物

    静脉输入大量的葡萄糖

    注射胰岛素

  • 解析:补充过量的碱性药物、静滴大量葡萄糖、注射胰岛素均可以引起转移性低血钾症。故选BDE

  • [多选题]肾脏激素包括
  • 肾素

    红细胞生成素

    胰舒血管素

    前列腺素

  • 解析:类固醇激素属于糖皮质激素。故选ABCD

  • [多选题]维持和调节酸碱平衡的因素主要有
  • 离子交换调节

    缓冲系统调节

    肾调节

    肺调节

  • 解析:维持和调节酸碱平衡的主要因素有:离子交换调节、缓冲系统调节、肾调节、肺调节。故选ABCD

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