正确答案: D

颅脑CT额叶见一楔形低密度灶

题目：患者男性，68岁，饮白酒史45年，日约500g，糖尿病史15年，高血压病史12年，平素排便困难，近1周头晕，黑矇，意识丧失1天收入院。查体BP 170/80mmHg，HR 110次/分，呼之不应，压眶无反应，瞳孔散大，结膜苍白，腹部膨隆，脾脏肋下未及。

解析：1.肝功能异常、凝血功能异常。往往只反映肝细胞的功能状态。如酶疸分离、高胆红素、低血蛋白血症、胆碱酯酶活性降低以及血清胆固醇降低等，均不能说明肝性脑病的严重程度。血生化检查如发生水、电解质及酸碱平衡紊乱可促进并加重肝性脑病。肾功能(肌酐、尿素氮)检查如异常仅预示即将或已发生肾功能衰竭。近年有人认为动态观察血清褪黑素水平对于预测、诊断肝性脑病的发生和判断病情变化有重要参考价值。低密度影一般提示脑梗死，故D检查错误。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]"一夫法"是指（ ）

横指同身寸

[多选题]原发性肝癌从病理形态上大体可分为

弥漫型

结节型

块状型

解析：块状型最多见，结节型较多见，弥漫型最少见。

[多选题]瘀血疼痛的特点是（ ）

部位固定

刺痛

夜间痛甚

[多选题]在急性胰腺炎的病理变化过程中，即胰腺自身消化中起主要作用的消化酶有

磷脂酶A2

胰舒血管素

激肽释放酶

弹性蛋白酶

胰脂肪酶

解析：发病初期即伴有胰腺细胞的大量破坏，则胰腺可发生广泛的白体消化，如胰蛋白酶、糜蛋白酶消化蛋白组织；磷脂酶A可使逆流胆汁中的卵磷脂变为溶血卵磷脂，致胰腺组织坏死；脂肪酶分解中性脂肪，产生脂肪酸，与血钙结合形成脂肪酸钙，即皂化斑。弹力纤维酶分解血管壁弹力纤维；胶原酶使胶原纤维溶解等

[多选题]气与血的关系可表现为（ ）

气能生血

气能行血

血能生气

血能载气

气为血帅，血为气母