正确答案: CD
应在24 h内分别采血3次,连续采血3 d且不应该经输液通道采血 如果患者已接受抗生素治疗,应首先停药,并在停用抗生素至少3 d后再行血培养
题目:有关感染性心内膜炎血培养的叙述正确的是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对于非ST段抬高心肌梗死,无效的治疗是
溶栓治疗
解析:对于非ST段抬高的心梗是不主张溶栓的,因为溶栓治疗就是溶解纤维蛋白而不是溶血小板。由于ST段抬高的心梗多数为冠状动脉内存在纤维蛋白交联形成的红色血栓,在早期可以进行溶栓治疗;而非ST段抬高的心梗多为未完全闭塞的血管病变,血栓多为血小板聚集形成的白色血栓,用溶栓药物对于血小板为主的白色血栓是没有效果的,反而会激活凝血机制,使病情恶化。故选C。
[单选题]女,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率118次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。该病人的诊断最可能是
急性心肌梗死并发左心衰竭
解析:患者反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解,为典型心绞痛症状。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,应考虑急性心肌梗死。气促、不能平卧、双肺散在哮鸣音及湿性啰音为左心衰竭的表现,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音为二尖瓣乳头肌功能失调的表现,故选E。
[多选题]对于卵圆孔未闭(PFO),现今正确的认识是( )
大于3岁卵圆孔仍未闭者称为PFO
直径多在5mm内
不存在左向右或右向左分流,因而对血流动力学无影响
只有PFO合并不明原因脑栓塞的患者为防止再发脑栓塞才需要治疗
[单选题]关于房扑的临床表现,不正确的是
是心跳骤停的前兆
[单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜( )
清热润肠
[单选题]急性心梗合并心源性休克的主要机制是下列哪项 ( )
心肌广泛坏死致心排量急剧下降
[单选题]满面通红多属( )
实热证
[单选题]老年急性心包炎患者出现心脏压塞时,最有效的缓解症状方法是
心包穿刺术
[单选题]治疗阵发性室上性心动过速首选的药物是
维拉帕米