正确答案: D
股骨颈骨折
题目:王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]心身疾病是指
由心理社会致病因素引起的躯体器质性疾病
[单选题]一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后,他的血压是70/50mmHg,他的脉搏是35次/分。心电图显示窦性心动过缓,无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理
阿托品静脉注射
解析:患者血压低和心动过缓,这说明是迷走神经的反应,用抗胆碱剂,如阿托品,是正确即时的治疗。正性肌力剂如多巴酚丁胺,在这个时候不适用,因为患者低血压。如果其他方法的复苏,如静脉补液失败,才建议用加压剂。由于其心脏保护作用,β受体阻滞剂如美托洛尔可在心肌梗死发生时用。然而,在此伴心动过缓和低血压的急性发病时,其对脉搏和血压的影响会适得其反。如果用阿托品后缓慢性心律失常和低血压持续,就建议置入一个临时起搏器。如果患者由于心肌梗死出现病态窦房结综合征,并出现低血压和晕厥的症状,那就需要心脏起搏器。在急性起病时可行心脏导管术。对于这个患者,8小时已经过去了,ST段已经恢复。如果他出现另一次ST段抬高型心肌梗死,那么他将需要紧急行心导管术。
[单选题]急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动,用利多卡因无效,应首选下列哪种药物治疗
胺碘酮
解析:普鲁卡因酰胺、普罗帕酮、胺碘酮、氨酰心胺这四种抗心律失常药物对急性心肌梗死所致的室性早搏都可有效,而普鲁卡因酰胺、普罗帕酮和氨酰心胺都伴有较明显的负性肌力作用,而胺碘酮的此种作用明显较弱,因患者为急性心梗伴左心功能不全,宜选用对心肌抑制作用较弱的药物,所以胺碘酮为最合适的选择。
[单选题]慢性阻塞性肺部疾患患者由于病程长,经常出现的细菌感染有
肺炎杆菌、大肠埃希菌、绿脓杆菌
[单选题]对关节面软骨描述错误的是
有丰富的血管和神经
[单选题]足少阳胆经起于( )
目外眦
[单选题]患者,女性,62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤,有蒂,尿细胞学检查:移行上皮癌Ⅰ~Ⅱ级,其最佳治疗方案是
经尿道膀胱肿瘤电切除术(TURBT)