正确答案: A

心脏乳头肌功能失调

题目:男性,55岁,因急性心肌梗死收入院。住院第3天心尖部出现3/6级粗糙的收缩期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后,心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为

解析:急性心肌梗死并发症包括乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后综合征。乳头肌功能失调或断裂表现为心尖收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音,而该患者经抗缺血治疗后杂音消失,故D错误。心脏游离壁破裂时,可于胸骨左缘第3~4肋间出现响亮收缩期杂音伴震颤,故不选C。心脏二尖瓣穿孔可引起关闭不全,与题干中的体征不符,故不选B。心室壁瘤左侧心界扩大,心脏搏动范围广,可有收缩期杂音,故不选E。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]无Q波心肌梗死的心电图改变中,以下哪项不正确 ( )
  • 起病早期均有高尖T波


  • [多选题]肾的闭藏作用主要体现为( )
  • 藏精

    主纳气


  • [单选题]关于舒张性心衰的治疗,下列哪项不正确
  • 洋地黄


  • [单选题]急性心肌梗死患者,心衰加重,同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音,考虑哪项诊断( )
  • 并发乳头肌功能不全


  • [单选题]女,27岁,过多食用胡萝卜,使血中胡萝卜素含量增加,发黄多出现的部位是
  • 手掌、足底、前额


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