正确答案: AB

高血压病 冠心病、心绞痛

题目： 患者男性，71岁，因"间断发作劳累后心前区闷痛6个月"就诊。患者6个月来常常在劳累后发生心前区闷痛，每次持续3～10分钟，多次心电图检测未见异常。患者有高血压和糖尿病史10余年。查体：BP160/95mmHg，P86次/分，心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。

解析：根据典型病史及较多冠心病易患因素，容易得出高血压和冠心病心绞痛的诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，45岁。高血压病史10余年，本次因诊断高血压脑病入院。关于高 血压脑病的特征，下列哪项是错误的

应伴有急性肺水肿的表现

[单选题]肥厚型心肌病，病理变化有( )

心肌细胞肥大，形态特异，排列紊乱

[多选题]属于泻下剂的是（ ）

大承气汤

麻子仁丸

温脾汤

增液承气汤

十枣汤

[多选题]下列疾病中， ICD植入的Ⅰ类适应证包括

突然晕厥，心电图提示室性心动过速，有陈旧性心肌梗死病史

肥厚型心肌病合并持续性室性心动过速

[单选题]心交感神经末梢释放的递质是( )

去甲肾上腺素

[单选题]我国政府颁布的最早的药典是（ ）

《新修本草》

[多选题]下列关于心脏的描述正确的有：

心的下缘介于膈面与胸肋面

上腔静脉口开口处无瓣膜

右冠状动脉一般在房室交点附近或右侧，分为后室间支和右旋支

心中静脉起于心尖部

[单选题]女性，33岁，自觉呼吸困难，乏力3～4年。查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到( )

负性心尖搏动

解析： 心尖区舒张期杂音（是二尖瓣狭窄最典型的体征）及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音（提示为二尖瓣狭窄，右室扩大伴有三尖瓣关闭不全时出现的胸骨左缘第4-5肋间有全收缩期杂音，在于吸气时增强。）? 由上考虑为二尖瓣狭窄，右室扩大，此时可见负性心尖搏动。负性心尖搏动： 心脏收缩时心尖搏动内陷，称负性心尖搏动。见于粘连性心包炎或心包与周围组织广泛粘连；重度右室肥大致心脏顺钟向转位，使左心室向后移位也可引起负性心尖搏动。