正确答案: BD

建议彩超会诊,除外胎儿系统畸形 考虑与血糖控制不满意相关,建议积极控制血糖

题目: 患者35岁,停经37周,经核对为孕34周。患者血糖升高1个月,胎儿偏大,羊水过多1周。早孕期空腹血糖5.87mmol/L,孕28周行口服葡萄糖耐量试验(OGTT):6.02mmol/L、11.40mmol/L、10.70mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病(GDM),孕期体重增长8kg。2007年足月顺产1女婴,出生体重3300g。母亲及舅舅均有2型糖尿病病史。

解析:羊水过多是血糖控制不满意的结果之一,但应首先除外胎儿系统畸形。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]但热不寒可见于( )
  • 虚热证

    里实热证

    湿温病

    气分证


  • [多选题]腹膜刺激征包括
  • 反跳痛

    腹肌紧张

    压痛


  • [多选题]哪些方法可以进行疱疹病毒的诊断
  • 水疱液接种培养48小时

    疱液中分离出单纯疱疹病毒

    PCR扩增HSV

    新生儿脐血中特异IgM(+)提示宫内感染


  • [多选题]胎儿镜的适应证包括
  • 排除胎儿畸形

    抽取脐血

    胎儿组织活检

    宫内治疗

  • 解析:胎儿镜的适应证包括:1、观察胎儿有无明显的体表先天畸形,如面部裂、四肢的多指(趾)、并指(趾)、腹部脐疝、背部脑脊膜膨出、外生殖器异常等。2、抽脐血协助诊断胎儿有无地中海贫血、镰状细胞贫血、遗传性免疫缺陷、酶缺陷、血友病、鉴别胎儿血型(Rh及ABO)等。3、诊断有无宫内感染如病毒感染胎儿血清特异性免疫球蛋白(IgM)。4、胎儿组织活检如皮肤活检可发现大疱病、鱼鳞病。肝活检可发现鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏。5、B型超声辅助下宫内治疗:宫内输血,可直接注入脐静脉。脑积水或泌尿道梗阻,放置导管引流,以防受压组织器官进一步损害。用激光切除寄生胎以及宫内治疗腹裂。某些孪生妊娠中,中有一个胎儿具有先天异常进可采用胎儿镜作选择性堕胎。ABCD正确。

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