正确答案: E

连续用药72h停药,以免水、电解质紊乱

题目:患儿,男,4岁。15kg,正坐在病房沙发上看电视,突遭电击,神志丧失,呼吸不规则。

解析:脑复苏时的脱水应以减少细胞内液和血管外液为主,而血管内液不仅不应减少和浓缩,还应保持正常或高于正常并适当稀释。脱水应以增加排出量来完成,不应使入量低于代谢需要。脱水治疗常用甘露醇,必要时加用速尿,增强脱水效果,一般在第3-4天脑水肿达到高峰,因此脱水治疗应持续5-7日,答案E描述错误。50%葡萄糖溶液40~60ml,4~6h静注一次,宜与甘露醇或山梨醇交替使用,以提高疗效,答案D正确。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列抗结核药物中,不属于杀菌药的是( )
  • 乙胺丁醇

  • 解析:异烟肼和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用,为全杀菌剂。链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂,但链霉素对细胞内结核菌无效,在偏碱环境中才能发挥最大作用;吡嗪酰胺能透入吞噬细胞,只在偏酸环境中才有杀菌作用,因此两者都是半效杀菌剂。乙胺丁醇、对氨基水杨酸等皆为抑菌剂。

  • [单选题]胃小弯溃疡合并出血的最佳处理是
  • 胃大部切除术

  • 解析:胃小弯溃疡合并出血的最佳处理是作胃大部切除术,既能切除溃疡病灶而控制出血,又可避免溃疡的再发。迷走神经切断术、高选择性迷走神经切断术常用于十二指肠溃疡病人;而溃疡旷置术则是用于切除困难的十二指肠球部溃疡。

  • [单选题]继发性腹膜炎最常见的病原菌是
  • 大肠埃希菌


  • [单选题]鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是
  • 压迫内环口疝块是否突出


  • [单选题]胆总管结石并化脓性胆管炎时发生的并发症中,下列哪项是错误的( )
  • 结石压迫门静脉引起肝外型门脉高压症

  • 解析:化脓性胆管炎时胆道压力增高,含细菌的胆汁逆行进入肝脏,可引起肝脓肿;脓肿腐蚀或结石压迫肝内血管可引起胆道出血;感染严重时可引起感染性休克;胆汁及胰液逆流入胰管可引起胰腺炎;但结石不会压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症。故答案应选D。

  • [多选题]下列疾病中能引起放射性坐骨神经痛的有
  • 腰椎间盘突出症

    神经根鞘膜瘤

  • 解析:急性腰扭伤、腰部肌筋膜、第三腰椎横突综合征临床上以腰痛为主。腰椎间盘突出症中突出的髓核、神经根鞘膜瘤可刺激腰骶神经前支,产生腰痛及放射性坐骨神经痛。

  • [单选题]男性,43岁,因间歇性大便后滴血1个月余就诊,大便时无疼痛,无大便形状改变。就诊后欲行直肠指诊,视诊肛门未见异常,首选的体位是
  • 蹲位


  • [单选题]男,34岁,心前区反复疼痛及呼吸困难3年,血压150/30mmHg,心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是
  • 胸骨右缘第2肋间扪及收缩期震颤


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