正确答案: E

小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛

题目：过敏性紫癜特异的诊断指标是

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举一反三的答案和解析：

[多选题]男性，62岁，因车祸入院，血压90/60mmHg，左上腹疼痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。有关描述正确的是

建立静脉通道，积极输血、输液

若术中发现仅脾蒂撕裂，应做脾切除

发现脾损伤后仍应检查其他脏器

解析：出现失血性休克的脾破裂，在积极抗休克的同时.积极手术探查。若发现脾蒂损伤，应果断行全脾切除术，尤其心血管系统功能不稳时。处理完大出血后还应系统、有序地全面探查。

[单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括（ ）

患处皮肉间突然肿胀

[单选题]诊断脾破裂最有价值的是

腹腔穿刺抽出不凝血液

解析：腹腔穿刺抽出不凝血液提示腹腔实质性器官破裂，在给出的答案中是最有诊断价值，答案选择E。

[多选题]以下哪些检查有助于鉴别胃十二指肠和门静脉高压症引起出血

肝切除试验

血氨测定

溴磺酞钠试验

肝胆B超

解析：血常规只能显示贫血，不能鉴别是胃十二指肠或者是门静脉高压症引起的，本题答案选择ABCD。

[单选题]女患者，已婚5年，月经正常，婚后曾流产3次，无慢性病史，近两年想生育但一直未孕，体查未见异常，妇查见右侧输卵管呈条索状变硬，有压痛，该患者不孕的原因首先考虑为

慢性输卵管炎性梗阻

[多选题]有关胃泌素瘤三角的描述正确的是（ ）

该三角上至胆囊管和胆总管连接处

下至十二指肠第二、三部延长线的交点

内至胰颈体结合部

解析：80%的胃泌素瘤位于胃泌素瘤三角区内，此三角的上界是胆囊管与胆总管的交汇处，下界是十二指肠第二段和第三段的连接处，内界是胰腺颈部和体部的交界处。除肿瘤好发于胰腺外，40%～50%的肿瘤位于十二指肠。胃泌素瘤组织学虽无恶性特征，但约2/3患者确诊时有转移等恶性临床表现。约20%的胃泌素瘤有I型家族性内分泌腺瘤的部分表现。本病可发生于任何年龄，但以30～50岁为常见，男性较女性多发。

[单选题]中医学和西医学相比，最重视（ ）

辨证论治

[单选题]下列哪项不是急性肠梗阻手术的目的

防止肠管感染