正确答案: A

左心室肥厚

题目:男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,50岁。既往有脑血栓病史。右腹股沟疝修补术后第5天,体温38.0℃。查体:右下肢皮温明显升高,无触压痛,自股部以下较左下肢明显增粗。最可能的术后并发症是
  • 右下肢深静脉血栓


  • [多选题]原发性肝癌手术切除的禁忌证
  • 临床上有明显黄疸,腹水

    肿瘤已侵及肝门

    已累及半肝以上

    合并肿瘤远处转移

  • 解析:原发性肝癌手术禁忌证:有明显黄疸、腹水、下肢水肿、肝外癌转移、全身情况不能耐手术者。符合标准的答案是ABCE。

  • [单选题]急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因是
  • 胃十二指肠溃疡穿孔

  • 解析:临床上,胃十二指肠溃疡穿孔的发生率较其他四种病因更为常见。

  • [单选题]下列关于器官移植的叙述,错误的是
  • 小肠移植后排斥反应发生率很低


  • [单选题]女性,54岁。术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的硬结节,冷冻切片证实为乳头状腺癌,未浸润包膜,最适宜的治疗方案为
  • 病侧腺叶切除+峡部切除+对侧腺叶大部切除


  • [单选题]很少出现呕吐的是
  • 白内障

  • 解析:白内障单或双侧性,两眼发病可有先后,视力进行性减退,由于晶体皮质混浊导致晶状体不同部位屈光力不同,可有眩光感,或单眼复视,近视度数增加,很少出现呕吐

  • [单选题]动脉导管未闭凡明确诊断后都应采取( )
  • 手术治疗

  • 解析:动脉导管未闭凡明确诊断后均应行手术治疗,最适当的手术年龄是学龄前。

  • [单选题]脾切除的适应证中,不包括
  • 急性粒细胞白血病

  • 解析:脾切除术的适应证包括三个方面,即脾破裂、血液或造血系统疾病及脾脏本身的病变。具体如下:(一)脾破裂(二)血液或造血系统疾病1.遗传性球形红细胞增多症:脾切除可取得显著疗效,术后黄疸及贫血多很快消失。2.遗传性椭圆形红细胞增多症:脾切除对消除贫血及黄疸有一定疗效。3.地中海贫血:脾切除对减轻溶血及减少输血量有帮助。4.丙酮酸激酶缺乏症:脾切除可减轻溶血,减少输血量。5.自体免疫性溶血性贫血:对激素治疗无效,或需长期大量应用激素者,可行脾切除。50%病人可获较好疗效。6.自体免疫性血小板减少性紫癜:对于激素无效或需长期大量应用激素者,可行脾切除术。约80%可获满意疗效。7.霍奇金病:切除脾脏可缩小放疗范围。另外脾切除后病人全身症状和血象都有改善,增强对化疗及放疗的耐受性。8.慢性淋巴细胞性白血病:对于伴有脾肿大者,可行脾切除,术后血红蛋白和血小板计数常能上升。在一定程度上缓解病情。

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